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新生兒病理性黃疸

【導(dǎo)讀】大部分新生兒在出生一周內(nèi)黃疸就會(huì)逐漸顯現(xiàn)出來,看到寶寶皮膚黃黃的眼珠有時(shí)候也是黃顏色,新媽媽們都不知道該怎么辦才好。其實(shí)黃疸分為生理性及病理性黃疸,多數(shù)寶寶都會(huì)有生理性黃疸,這個(gè)不用擔(dān)心,只要加以護(hù)理多可自愈,我們今天要說的是新生兒病理性黃疸。

新生兒黃疸是指寶寶出生后由于膽紅素代謝異常,導(dǎo)致皮膚、黏膜及鞏膜出現(xiàn)發(fā)黃現(xiàn)象的一種常見情況。大多數(shù)新生兒在出生后幾天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)黃疸,這是由于新生兒的肝臟功能尚未完全發(fā)育成熟,無法有效代謝體內(nèi)多余的膽紅素。

根據(jù)統(tǒng)計(jì),足月出生的寶寶中約有30%至50%會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸,而早產(chǎn)兒的發(fā)生率更高,達(dá)到70%。

生理性黃疸是正常的生理現(xiàn)象,通常在寶寶出生后2至3天開始出現(xiàn),4至5天達(dá)到高峰,7至10天逐漸消退。足月寶寶的生理性黃疸不會(huì)對(duì)健康造成影響,早產(chǎn)兒的黃疸可能會(huì)持續(xù)更長時(shí)間。

病理性黃疸則需要引起重視,其特點(diǎn)包括:

此外,一些病理性黃疸可能在出生后5天才出現(xiàn),或者在初次消退后再次反彈。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí),家長應(yīng)密切觀察其癥狀變化,尤其是病理性黃疸的表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)黃疸加重或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

新生兒黃疸是常見的現(xiàn)象,但家長需學(xué)會(huì)區(qū)分生理性和病理性黃疸,并在必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),以確保寶寶的健康成長。

新生兒病理性黃疸是一種較為常見的疾病,主要表現(xiàn)為寶寶皮膚和眼白出現(xiàn)明顯的黃色。與生理性黃疸不同,病理性黃疸通常由潛在的健康問題引起,如溶血、感染或膽道梗阻。

答案是肯定的。在及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療的情況下,新生兒病理性黃疸通??梢酝耆斡?。目前,醫(yī)學(xué)上主要采用以下方法進(jìn)行治療:

如果病理性黃疸未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果,例如膽紅素腦?。ê它S疸),從而影響寶寶的腦部發(fā)育,甚至導(dǎo)致智力損傷。因此,家長需高度警惕,密切觀察寶寶的黃疸癥狀。

在新生兒期,家長應(yīng)每天仔細(xì)觀察寶寶的皮膚和眼白是否出現(xiàn)黃色,并注意以下幾點(diǎn):

以下是病理性黃疸的典型診斷與治療流程:

新生兒病理性黃疸并非疑難雜癥,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并接受正確治療,寶寶完全可以康復(fù)。家長需保持警惕,及時(shí)就醫(yī),切勿將病理性黃疸誤當(dāng)作生理性黃疸自行處理。

以下權(quán)威來源可供進(jìn)一步了解:

新生兒黃疸是一種常見現(xiàn)象,根據(jù)其成因和表現(xiàn),可分為生理性黃疸和病理性黃疸。了解兩者的區(qū)別對(duì)于及時(shí)干預(yù)和治療至關(guān)重要。以下內(nèi)容將幫助您正確判斷寶寶是否患有病理性黃疸。

為了準(zhǔn)確判斷寶寶是否患有病理性黃疸,家長可以在自然光線下觀察以下部位:

病理性黃疸可能由多種原因引起,包括溶血性疾病、感染、肝功能異常等。如果不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致膽紅素腦病等嚴(yán)重后果。因此,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病理性黃疸的癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

通過觀察黃疸的出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、癥狀發(fā)展及伴隨表現(xiàn),可以初步判斷新生兒黃疸的性質(zhì)。若懷疑是病理性黃疸,應(yīng)盡快就醫(yī),以確保寶寶健康。

參考來源:UpToDate, Mayo Clinic

一般來說,新生兒黃疸都是有一個(gè)正常值的范圍,如果超過這個(gè)范圍過高的指數(shù),則說明寶寶是病理性黃疸。

寶寶血清當(dāng)中膽紅素是其黃疸正常值的參考指標(biāo)。足月出生的寶寶,如果沒有超過204μmol/L(12mg/dl),早產(chǎn)的寶寶沒有超過255μmol/L(15mg/dl)即為黃疸的正常值。生理性黃疸的寶寶一般只會(huì)有皮膚黃染的癥狀,其實(shí)易和精神都不會(huì)受到黃疸太多的影響,一般生理性黃疸都可自動(dòng)消退。而病理性的黃疸,寶寶不僅有皮膚上的變化,還非常愛哭鬧,不喜歡吃奶。病理性黃疸,必須盡快帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行治療,拖延下去會(huì)造成核黃疸,核黃疸所帶來的后果,對(duì)寶寶的影響是非常嚴(yán)重的。

如果黃疸指數(shù)偏高表示膽紅素過高,我是不是已經(jīng)超過了20,寶寶大腦當(dāng)中的基地核將會(huì)被損壞,這種損壞會(huì)直接影響寶寶的智力,聽力,視力,以及活動(dòng)能力也會(huì)受到相應(yīng)的損傷,這種損傷將是不可逆的。

為什么別人家的寶寶是生理性黃疸,自己家的寶寶偏偏是病理性黃疸呢?引起新生兒病理性黃疸的原因有哪些呢?

寶寶病理性黃疸,分別由感染性和非感性染因素兩個(gè)原因造成。感染性因素多見于新生兒肝炎,新生兒敗血癥。新生兒肝炎大多是寶寶在宮內(nèi)就被病毒感染,其中巨細(xì)胞病毒感染是造成新生兒感染的最常見因素,其他的還包括乙肝,風(fēng)疹,弓形體等等很多種類的感染都可造成。

非感染性因素則比較復(fù)雜,其中包括新生兒溶血癥、膽道閉鎖,母乳性黃疸,遺傳性疾病,藥物性黃疸五大方面。目前新生寶寶膽道閉鎖已經(jīng)被證實(shí)為宮內(nèi)病毒感染所引起的一個(gè)問題,新生寶寶膽道閉鎖在寶寶出生兩周左右開始黃疸加重,三個(gè)月之后可發(fā)展成為肝硬化。

大約有1%的寶寶會(huì)因母乳喂養(yǎng)而產(chǎn)生病理性黃疸,這種黃疸現(xiàn)象我們稱為母乳性黃疸,如果寶寶三天內(nèi)不進(jìn)行母乳喂養(yǎng),在三天之后黃疸下降,基本可確定寶寶為母乳性黃疸。某些遺傳性疾病及新生兒使用維生素k3、k4等一些藥物也會(huì)引起病理性黃疸。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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