產(chǎn)后哺乳期間來月經(jīng)是一種正常的生理現(xiàn)象,月經(jīng)恢復(fù)的時間因人而異。部分媽媽可能在產(chǎn)后滿月(約4周)時月經(jīng)就恢復(fù),而另一些媽媽可能直到寶寶1歲后才會恢復(fù)。
通常情況下,不哺乳的媽媽在產(chǎn)后6-10周內(nèi)會迎來月經(jīng),而哺乳的媽媽月經(jīng)恢復(fù)時間通常較晚,有些甚至在整個哺乳期都不會來月經(jīng)。
從醫(yī)學(xué)角度來看,子宮內(nèi)膜的組織形態(tài)顯示,卵巢可能在產(chǎn)后33-42天就已經(jīng)開始排卵。這意味著,即使沒有月經(jīng),女性在產(chǎn)后不久也可能具有生育能力。
在臨床實踐中,確定產(chǎn)后第一次月經(jīng)的確切時間可能較為困難。一些產(chǎn)婦在分娩后會出現(xiàn)少量到中量的間歇性出血,這可能與月經(jīng)混淆。
月經(jīng)恢復(fù)的時間受到多種因素影響,包括母乳喂養(yǎng)的頻率和強度、產(chǎn)婦的身體狀況、激素水平以及個人體質(zhì)等。哺乳期間,催乳素的分泌會抑制卵巢功能,從而延遲月經(jīng)的恢復(fù)。
產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時間因人而異,哺乳對月經(jīng)恢復(fù)有顯著影響,但不論恢復(fù)時間早晚,這都是正常的生理現(xiàn)象。
針對哺乳期月經(jīng)來潮后母乳質(zhì)量的問題,民間流傳著“月經(jīng)期間母乳無營養(yǎng)甚至有毒,必須斷奶”的說法。然而,這種說法并不科學(xué)。以下將從科學(xué)角度解析這一現(xiàn)象,并提供相關(guān)建議。
母乳質(zhì)量在產(chǎn)后不同階段會有所變化。研究表明:
為了盡量減少乳汁成分的變化,母親可以采取以下措施:
月經(jīng)來潮并不意味著必須斷奶,具體情況可根據(jù)寶寶的年齡和母乳供應(yīng)情況來決定:
母乳喂養(yǎng)不僅為嬰兒提供全面的營養(yǎng),還能增強嬰兒的免疫力,降低感染風(fēng)險,同時對母親的健康也有益處,如幫助子宮恢復(fù)、降低乳腺癌風(fēng)險等。因此,除非特殊情況,母乳喂養(yǎng)應(yīng)盡量堅持到寶寶1歲。
哺乳期月經(jīng)來潮并不需要立即斷奶,只需根據(jù)寶寶的年齡和母乳供應(yīng)情況合理調(diào)整喂養(yǎng)方式,母乳仍然是寶寶的最佳營養(yǎng)來源。
新媽媽在哺乳期的月經(jīng)與正常情況下的月經(jīng)可能會有所不同。這些變化通常是正常的,無需過度擔(dān)憂。以下是哺乳期月經(jīng)的一些主要特點及相關(guān)注意事項:
大多數(shù)新媽媽在產(chǎn)后第一次月經(jīng)時,月經(jīng)量會比平時多。這種情況通常無需特殊治療,第二次月經(jīng)通常會恢復(fù)正常。
產(chǎn)后惡露是分娩后子宮排出的血狀分泌物,包含胎盤著床位置的出血、子宮蛻膜、組織碎片及黏液等。惡露的特點如下:
惡露一般在產(chǎn)后4-6周內(nèi)消失,但少量褐色惡露可能持續(xù)到第一次月經(jīng)來潮。如果惡露持續(xù)兩周以上,量大于月經(jīng)量或伴有血塊、腐敗臭味等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。
需要注意的是,產(chǎn)后初次出現(xiàn)的月經(jīng)樣陰道出血并不一定是真正的月經(jīng)。通過基礎(chǔ)體溫測定發(fā)現(xiàn),其中約60%為無排卵性月經(jīng)。
哺乳期內(nèi)分泌功能的變化可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律。這種情況通常無需治療,隨著哺乳期的結(jié)束,月經(jīng)周期會逐漸恢復(fù)正常。
哺乳期月經(jīng)的變化主要與體內(nèi)激素水平的波動有關(guān)。哺乳期間,催乳素(Prolactin)水平較高,這會抑制卵巢的排卵功能,從而影響月經(jīng)周期。這種生理現(xiàn)象是母體為適應(yīng)哺乳需求而產(chǎn)生的自然調(diào)節(jié)機制。
哺乳期月經(jīng)的變化是母體的自然調(diào)節(jié)機制,大多數(shù)情況下無需過度擔(dān)憂,但需注意異常情況并及時就醫(yī)。
產(chǎn)后的媽媽比較關(guān)心的一個問題就是產(chǎn)后多久來月經(jīng),特別是哺乳期的媽媽,來月經(jīng)的時間會相對沒有喂奶的媽媽比較晚。
一般來說,產(chǎn)后的一個月,卵巢就可排卵了。此外,在產(chǎn)后6周,也可觀察到排卵過后的黃體存在。
因此,如果媽媽沒有喂奶,月經(jīng)通常在產(chǎn)后6~8周內(nèi)會來。研究資料顯示,沒有哺乳的產(chǎn)婦,有4O%在產(chǎn)后6周恢復(fù)排卵;到了產(chǎn)后8-12周,還沒有恢復(fù)排卵及月經(jīng)的產(chǎn)婦大約只占35%。哺乳的產(chǎn)婦,在產(chǎn)后12周約有25%會恢復(fù)排卵與月經(jīng),大多數(shù)哺乳產(chǎn)婦通常要到18周才完全恢復(fù)排卵機能。不過,有時很難在臨床上確定產(chǎn)后第一次月經(jīng)的確切時間。
產(chǎn)后選擇母乳喂養(yǎng)的媽媽們都會感到疑惑,為什么哺乳期月經(jīng)會來得比較晚呢?哺乳期是不是會影響到月經(jīng)來潮呢?
一般來說,每天哺乳的次數(shù)越多、吸奶的時間越長,月經(jīng)復(fù)潮時間越晚;由于嬰兒開始添加輔食后,母乳喂養(yǎng)的次數(shù)和吸奶時間會發(fā)生改變,因此嬰兒添加輔食的時間越早,母乳喂養(yǎng)的次數(shù)及吸奶時間就會相應(yīng)減少,月經(jīng)復(fù)潮時間也會相應(yīng)提前。
除了受到哺乳影響外,復(fù)潮發(fā)生的時間因人而異,一般來說大部分媽咪的產(chǎn)后第一次月經(jīng)量比孕前月經(jīng)量稍多,但這是正常的,無須擔(dān)心。