哺乳期媽媽在用藥時需要特別謹(jǐn)慎,因為大多數(shù)藥物能夠通過血漿-乳汁屏障進(jìn)入乳汁中。若藥物持續(xù)通過乳汁被嬰兒攝入,可能對嬰兒的健康造成影響,尤其是新生兒由于肝臟代謝功能和腎臟排泄功能尚未完善,且缺乏與藥物代謝相關(guān)的酶,因此對藥物的敏感性較高,更容易產(chǎn)生毒性作用。
乙酰水楊酸(阿司匹林)是一種有機(jī)酸,較少通過血乳屏障,因此哺乳期媽媽偶爾使用阿司匹林通常不會對嬰兒產(chǎn)生不良影響。
部分抗驚厥藥,如卡馬西平,目前尚未發(fā)現(xiàn)對嬰兒有不利影響。此外,當(dāng)母體血藥濃度在治療范圍內(nèi)時,使用苯妥英鈉對嬰兒的危害也較小。
胰島素是治療糖尿病的安全藥物,盡管能夠進(jìn)入乳汁,但對嬰兒無害。哺乳期媽媽可以使用胰島素,但劑量應(yīng)調(diào)整為孕期劑量的75%。
心血管類藥物中常見的β受體阻滯劑(如普奈洛爾、倍他樂克)在乳汁中的濃度較低,通??梢园踩褂?。
哺乳期藥物安全性研究是基于藥物的分子結(jié)構(gòu)、通過乳汁的轉(zhuǎn)運機(jī)制以及嬰兒的代謝能力等科學(xué)依據(jù)。相關(guān)研究表明,大多數(shù)藥物的乳汁濃度通常低于母體血漿濃度,但仍需謹(jǐn)慎選擇藥物。
哺乳期媽媽用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,選擇安全藥物并嚴(yán)格控制劑量,確保嬰兒的健康和安全。