霉菌性陰道炎：病因、治療方法及預(yù)防措施

霉菌性陰道炎，也被稱為念珠菌性陰道炎，是由念珠菌感染引起的一種常見婦科疾病，其發(fā)病率僅次于細菌性陰道病。此病癥多見于特定人群，如幼女、孕婦、糖尿病患者，以及絕經(jīng)后接受過較大劑量雌激素治療的女性。

病因及易感人群

霉菌性陰道炎的主要致病菌為白色念珠菌，這種真菌在人體內(nèi)通常是共生菌，但在特定條件下會引發(fā)感染。以下人群更容易患?。?/span>

• 幼女和孕婦：因免疫系統(tǒng)相對較弱或激素水平變化。
• 糖尿病患者：血糖水平升高為霉菌提供了良好的生長環(huán)境。
• 絕經(jīng)后女性：尤其是接受過高劑量雌激素治療者。

治療方法

1. 改變陰道的酸堿度

通過改變陰道的酸堿環(huán)境，可以抑制霉菌的生長。例如，可使用2%～4%蘇打液沖洗陰道，從而破壞霉菌的生活環(huán)境。然而，這種方法的療效仍存在爭議。

2. 藥物治療

藥物治療是目前治療霉菌性陰道炎的主要手段，包括以下幾種方式：

• 陰道栓劑：如制霉菌素陰道栓、克霉唑栓或咪康唑栓，可將藥物直接塞入陰道深部，每晚一次或早晚各一次，療程約2周。
• 口服藥物：如制霉菌素或氟康唑，適用于較嚴重的感染情況。
• 局部外用藥物：如復(fù)方制霉菌素冷霜或咪康唑乳膏，每日涂抹2次。

3. 孕婦的特殊治療

對于孕婦患者，盡管產(chǎn)后可能自愈，但由于新生兒存在被感染的風(fēng)險，仍需及時治療。建議以局部用藥為主，以確保安全性。

4. 男性帶菌者的治療

男性帶菌者也需接受常規(guī)治療，這是防止女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一。

預(yù)防措施

• 保持良好的個人衛(wèi)生，避免過度清洗陰道。
• 避免長期使用抗生素或激素類藥物，以免破壞陰道菌群平衡。
• 穿著透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免濕熱環(huán)境。
• 控制血糖水平，尤其是糖尿病患者。

結(jié)論

霉菌性陰道炎是一種常見但可防可治的婦科疾病，早期診斷和規(guī)范治療是關(guān)鍵，同時注意個人衛(wèi)生和健康生活方式可以有效降低發(fā)病風(fēng)險。

參考來源

• 中國女性健康網(wǎng)
• 美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC） - 念珠菌感染