霉菌性陰道炎的治療首先需要保持外陰的清潔??梢允褂?%~3%的蘇打液沖洗外陰,輕輕拭干后,將制霉菌素栓劑置入陰道深部,或者使用制霉菌素霜?jiǎng)┩磕ㄓ陉幍辣谏?。治療頻率為每晚一次或早晚各一次,療程為10~14天。研究顯示,約50%~80%的患者在上述治療后可治愈。
此外,也可采用1:5000的高錳酸鉀溶液進(jìn)行坐浴,隨后局部涂抹2%的龍膽紫液,以進(jìn)一步緩解癥狀。
為促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞的再生,可適量應(yīng)用雌激素(如已烯雌酸)。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,以避免不必要的副作用。
對(duì)于復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎病例,應(yīng)考慮患者可能存在消化道帶菌的情況。此時(shí),可在局部治療的基礎(chǔ)上,口服制霉菌素,每日4次,以清除消化道中的真菌感染源。
常用的抗真菌藥物包括酮康唑、曲古霉素和克霉唑。這些藥物在臨床上均顯示出良好的療效。
對(duì)于孕婦患者,治療時(shí)需特別注意選擇對(duì)胎兒毒性較小的抗真菌藥物。常用藥物包括:
這些藥物通常在醫(yī)生指導(dǎo)下,每晚睡前置入陰道內(nèi)使用。其中,克霉唑被認(rèn)為是最安全且有效的選擇。
外用藥物如克霉唑軟膏和達(dá)克寧軟膏,可每日涂抹于外陰部,同時(shí)配合清水或中藥制劑清洗外陰部。需要注意的是,孕婦應(yīng)避免或慎用口服抗真菌藥物。
霉菌性陰道炎的治療需根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和護(hù)理方法,尤其是孕婦患者,應(yīng)優(yōu)先考慮對(duì)胎兒安全的藥物。在治療過(guò)程中,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和遵醫(yī)囑用藥是關(guān)鍵。