幼兒急疹的癥狀、鑒別與診斷
幼兒急疹(Roseola Infantum),又稱嬰兒玫瑰疹,是一種常見(jiàn)于嬰幼兒的病毒性疾病。其癥狀與感冒、麻疹、風(fēng)疹等疾病相似,因此家長(zhǎng)需要準(zhǔn)確識(shí)別,以避免誤診或延誤治療。
幼兒急疹的典型癥狀
幼兒急疹通常有以下8個(gè)典型特征:
- 突然高燒:體溫迅速上升至39℃~40℃,高燒持續(xù)約3~4天。
 - 退燒反復(fù):使用退燒藥后體溫暫時(shí)下降,但藥效過(guò)后又會(huì)發(fā)燒。
 - 精神狀態(tài)較好:相比感冒患兒,幼兒急疹患兒的精神和食欲狀況通常較好。
 - 伴隨腹瀉:高燒期間可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉,排便呈糖稀狀,但流鼻涕和咳嗽的癥狀較少或輕微。
 - 血常規(guī)異常:血液檢查顯示白細(xì)胞降低,淋巴細(xì)胞顯著升高。
 - 淋巴結(jié)腫大:耳后或枕后可觸及黃豆或花生米大小的腫塊。
 - 皮疹特征:高燒退后出現(xiàn)淡紅色斑疹或斑丘疹,壓之退色,初起于軀干,迅速擴(kuò)散至全身,腰部和臀部較多,皮疹在1~2天內(nèi)消退,無(wú)色素沉著或脫屑。
 - 發(fā)病年齡:多見(jiàn)于6~12個(gè)月大的嬰兒,其中50%~60%的病例發(fā)生在8~10個(gè)月大時(shí)。
 
與其他疾病的鑒別診斷
幼兒急疹的癥狀與感冒、麻疹、風(fēng)疹等疾病相似,但可以通過(guò)以下特征進(jìn)行鑒別:
1. 與感冒的鑒別
- 感冒患兒的血常規(guī)檢查可能顯示白細(xì)胞升高,而幼兒急疹則表現(xiàn)為白細(xì)胞降低。
 - 感冒通常伴有明顯的流鼻涕、咳嗽等癥狀,而幼兒急疹這些癥狀較輕或沒(méi)有。
 
2. 與麻疹的鑒別
- 麻疹患兒也會(huì)出現(xiàn)3~4天的高燒和皮疹,但麻疹的皮疹出現(xiàn)在發(fā)燒最高點(diǎn),并伴隨咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等癥狀。
 - 麻疹患兒的眼部癥狀較為突出,如結(jié)膜發(fā)炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光等。
 - 麻疹患兒通常精神不振、食欲不佳,而幼兒急疹患兒精神狀態(tài)相對(duì)較好。
 
3. 與風(fēng)疹的鑒別
- 風(fēng)疹患兒可能也會(huì)出現(xiàn)耳后或淋巴結(jié)腫大,但發(fā)熱較輕(37℃~38℃),且通常在發(fā)燒半天或一天后出疹子。
 - 風(fēng)疹的皮疹細(xì)小如沙,與幼兒急疹的皮疹特征有所不同。
 
總結(jié)
幼兒急疹是一種自限性疾病,通常無(wú)需特殊治療,但家長(zhǎng)需注意與其他類似疾病的鑒別,確保及時(shí)采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。
參考來(lái)源
              
         
        * 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。