降血脂藥物選擇建議
市場(chǎng)上降血脂藥物眾多,患者常不知如何選擇。一般建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,有豐富用藥經(jīng)驗(yàn)、久病成醫(yī)的患者也可自行選購。以下是具體用藥建議:
- 高膽固醇血癥:當(dāng)患者總膽固醇高于230毫克/分升時(shí),屬于高膽固醇血癥,可選用主要降低膽固醇的藥物,如洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、考來稀胺、考來替泊等。
- 高甘油三脂血癥:當(dāng)患者甘油三脂高于160毫克/分升時(shí),為高甘油三脂血癥,可選用主要降低甘油三脂的藥物,如吉非貝齊、阿西莫司、深海魚油。
- 總膽固醇和甘油三脂均高:患者總膽固醇和甘油三脂均高于正常時(shí),常需聯(lián)合用藥??筛鶕?jù)總膽固醇和甘油三脂的比例,使用他汀類、膽汁酸螯合劑、貝特類和煙酸類藥物,但要警惕藥物之間的相互作用。
- 老年患者:65歲以上老年患者服用降血脂藥時(shí),應(yīng)特別注意用藥劑量,不宜超過成人正常量的四分之三。血脂異常較輕時(shí),可首選一些降脂作用較弱、副作用較小的藥物,如彈性酶、潘特生、海魚油等。長期服用生山楂、草決明、紅曲、澤瀉等中藥降血脂,更適合老年患者。
總之,降血脂藥物的選擇需根據(jù)患者具體血脂情況及年齡等因素綜合考慮,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保用藥安全有效。
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