非淋菌性尿道炎(Non-Gonococcal Urethritis,簡(jiǎn)稱NGU)是一種由衣原體、支原體等病原體引起的尿道感染疾病,常見于性傳播感染中。其癥狀相較于淋病較輕,但若未及時(shí)治療,可能引發(fā)一系列并發(fā)癥。
非淋菌性尿道炎的潛伏期通常為1至3周,但也可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)月。部分患者的潛伏期可能僅為幾天。
尿道不適:患者常感尿道發(fā)癢、燒灼感、排尿困難或疼痛,部分患者伴有尿頻。
尿道分泌物:尿道口可能出現(xiàn)輕度紅腫,分泌物稀薄、量少,多為漿液性或膿性。分泌物通常需通過手?jǐn)D壓尿道才會(huì)溢出,長(zhǎng)時(shí)間未排尿或晨起時(shí)可能在尿道口見到分泌物污染內(nèi)褲,形成黏糊狀物(俗稱“糊口”現(xiàn)象)。
無癥狀情況:約30%-40%的患者無明顯癥狀,或癥狀不典型。
女性癥狀:女性患者癥狀較輕,可能無尿痛或僅有輕微尿痛,分泌物較少,部分患者可能伴有宮頸炎或?qū)m頸糜爛。
非淋菌性尿道炎常與淋病同時(shí)感染。淋病癥狀通常先出現(xiàn),經(jīng)抗淋病治療后,淋球菌被殺死,但衣原體或支原體仍可能存在,導(dǎo)致非淋菌性尿道炎在1-3周后發(fā)病。這種情況容易被誤認(rèn)為淋病未治愈或復(fù)發(fā)。
男性并發(fā)癥:可能引發(fā)急性附睪炎、前列腺炎、結(jié)腸炎、咽炎等。
女性并發(fā)癥:可能導(dǎo)致宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、輸卵管炎、盆腔炎,甚至異位妊娠或不育。
新生兒感染:通過感染的產(chǎn)道,新生兒可能在生后3-13天出現(xiàn)眼結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼部黏液膿性分泌物;生后2-3周可能發(fā)生肺炎,主要表現(xiàn)為呼吸急促,但多不發(fā)熱。
罕見并發(fā)癥:極少數(shù)患者可能出現(xiàn)Reiter綜合征,包括尿道炎、關(guān)節(jié)炎、角膜炎、結(jié)膜炎及皮疹。
非淋菌性尿道炎的癥狀起病較緩,癥狀時(shí)輕時(shí)重,容易被漏診。女性患者癥狀更為隱匿,需通過宮頸分泌物檢查明確診斷。若處理不當(dāng)或治療不及時(shí),可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,因此早期診斷和規(guī)范治療尤為重要。
非淋菌性尿道炎雖然癥狀較輕,但其潛在危害不容忽視,及時(shí)診斷和治療是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。