對于育齡女性,月經(jīng)推遲常常引發(fā)對妊娠的懷疑。尤其是月經(jīng)周期一向規(guī)律且無推遲跡象時(shí),如果伴隨乳房脹痛、惡心等妊娠反應(yīng),應(yīng)首先考慮懷孕的可能性。
在月經(jīng)推遲后的第5天(或從預(yù)計(jì)月經(jīng)開始的第5天),可以使用早孕試紙檢測尿液。如果結(jié)果呈陽性,建議進(jìn)一步進(jìn)行婦科盆腔檢查。通過觀察宮頸是否呈紫藍(lán)色變化、子宮體是否飽滿或增大等,可以初步診斷妊娠。
此外,B超檢查是一種快速且準(zhǔn)確的方法,可明確是否懷孕。
長期服用某些藥物可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),從而引起月經(jīng)推遲。例如,避孕藥的長期使用可能對月經(jīng)周期產(chǎn)生影響。此外,新一代胃動力藥物如嗎叮啉(多潘立酮)也可能引發(fā)類似問題。
嗎叮啉因不易透過血腦屏障,被認(rèn)為對中樞多巴胺受體無明顯抑制作用。然而,其可能通過減少下丘腦釋放因子進(jìn)入垂體前葉的量,導(dǎo)致促性腺激素和促皮質(zhì)激素分泌減少,從而引發(fā)停經(jīng)或排卵延遲。
某些婦科手術(shù)如人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后,月經(jīng)周期可能受到影響。這主要取決于子宮內(nèi)膜壁的恢復(fù)情況。如果恢復(fù)較慢,月經(jīng)可能會出現(xiàn)推遲現(xiàn)象。
月經(jīng)推遲可能由懷孕、藥物副作用或手術(shù)等多種原因引起,應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和應(yīng)對。
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