1. 母兒死亡率的變化

在胰島素應(yīng)用之前，糖尿病孕婦的死亡率高達(dá)30%，圍生兒死亡率超過50%。隨著胰島素的廣泛應(yīng)用，這一數(shù)字顯著下降，目前孕產(chǎn)婦死亡率已大幅降低，圍生兒死亡率也降至約5%。

2. 羊水過多的發(fā)生率增加

糖尿病孕婦中羊水過多的發(fā)生率顯著增加，盡管具體原因尚不明確，但可能與胎兒和胎盤過大有關(guān)。然而，羊水的質(zhì)量通常無明顯差異。

3. 感染風(fēng)險增加

糖尿病孕婦更容易并發(fā)泌尿道感染、霉菌性陰道炎和外陰炎。早期診斷和及時的抗霉菌治療對于控制感染至關(guān)重要。

4. 巨大兒和先天性畸形風(fēng)險增加

糖尿病孕婦生育巨大兒和先天性畸形的風(fēng)險是普通孕婦的2-3倍，尤其是心血管畸形的發(fā)生率較高。然而，如果血糖水平控制在5.6mmol/L以下，這些風(fēng)險會顯著降低。

5. 妊娠期高血壓綜合征（妊高征）

糖尿病孕婦發(fā)生妊高征的風(fēng)險是普通孕婦的4倍。這種風(fēng)險與代謝紊亂密切相關(guān)，通過嚴(yán)格控制代謝可以有效減少其發(fā)生率。

6. 新生兒早期并發(fā)癥

• 新生兒呼吸窘迫綜合征（RDS）：是糖尿病孕婦新生兒早期死亡的主要原因，常伴有肺透明膜形成。
• 低血糖和低血鈣：糖尿病孕婦的新生兒更易出現(xiàn)這些代謝問題。

7. 新生兒高膽紅素血癥和紅細(xì)胞增多癥

約20%的糖尿病母親的新生兒會出現(xiàn)血清膽紅素升高至170μmol/L以上的情況，需要進(jìn)行交換輸血。早期喂養(yǎng)可以降低黃疸發(fā)生率并減輕膽紅素血癥的程度。