精子質(zhì)量是男性生育能力的重要指標(biāo),其評估基于多項生理參數(shù)。以下是衡量精子質(zhì)量的十大標(biāo)準(zhǔn),供參考:
正常精液量應(yīng)≥2ml。若超過7ml,則為過多,可能導(dǎo)致精子密度下降,易從陰道流出,降低精子總數(shù),常見于精囊炎;若少于2ml(尤其是1ml以下),則為過少,可能因接觸面積小或粘稠度高而影響精子進入女性宮頸口,導(dǎo)致不育。常見原因包括副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管梗阻或逆行射精等。
正常精液顏色為灰白色或略帶黃色。乳白色或黃綠色可能提示生殖道或副性腺炎癥;粉色或紅色(顯微鏡下可見紅細胞)則為血性精液,常見于副性腺或后尿道炎癥,偶見于結(jié)核或腫瘤。
正常精液的pH值為7.2~7.8。若小于7.2,可能因射精管梗阻或尿液污染;若大于7.8,則可能與精囊炎癥或標(biāo)本陳舊有關(guān)。
正常精液在射出后會因精囊凝固酶的作用變?yōu)槟z凍狀,并在15~30分鐘內(nèi)液化。如果射出后30分鐘仍未液化,則為異常,可能影響精子的活動能力。
液化后的精液應(yīng)具有適當(dāng)?shù)恼吵矶?。用玻璃棒接觸液化精液并輕提,正常情況下會形成長度小于2cm的精液絲。
每毫升精液中精子數(shù)應(yīng)≥20×106/ml。低于此值為精子過少,可能因生精功能障礙等原因?qū)е律芰ο陆?;若精子計?shù)超過250×106/ml,則為精子過多,活動力可能受影響,同樣可能導(dǎo)致不育。
正常形態(tài)的精子比例應(yīng)≥50%。若比例過低,可能影響生育能力。
精子中呈直線迅速向前運動的比例應(yīng)≥50%?;顒恿Σ蛔憧赡芙档途拥氖芫芰?。
正常精液中的白細胞數(shù)量應(yīng)<1×106/ml。白細胞增多通常提示生殖道或副性腺感染。
射精后1小時內(nèi)檢查,活精子比例應(yīng)≥50%。影響存活率的常見原因包括副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛呆滯綜合征、精液中的抗精子抗體或標(biāo)本保存不當(dāng)?shù)取?/span>
精子質(zhì)量的評估需綜合多項指標(biāo),任何異常都可能影響男性的生育能力,因此建議定期檢查,并在發(fā)現(xiàn)問題時及時就醫(yī)。