子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)與功能

子宮內(nèi)膜是覆蓋子宮腔的黏膜組織，也是人體中分化能力最強(qiáng)的組織之一。它在女性生殖健康中扮演著重要角色，其形態(tài)和功能會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生周期性變化。

子宮內(nèi)膜的發(fā)育與周期性變化

在兒童期，子宮內(nèi)膜的發(fā)育較為緩慢，直到月經(jīng)初潮前期，雌激素對(duì)子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)的作用才變得顯著。月經(jīng)的出現(xiàn)標(biāo)志著女性性功能的成熟。在正常的月經(jīng)周期中，卵巢激素調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜的周期性變化：

• 如果未受孕，子宮內(nèi)膜會(huì)隨月經(jīng)脫落，進(jìn)入新的周期。
• 如果卵子受精妊娠，子宮內(nèi)膜將發(fā)生蛻膜變，為胚胎著床和發(fā)育提供支持。

子宮內(nèi)膜異常與激素紊亂

月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要依賴于卵巢激素。如果卵巢激素分泌紊亂，可能導(dǎo)致月經(jīng)異常和子宮內(nèi)膜的形態(tài)改變，臨床表現(xiàn)包括閉經(jīng)或功能性子宮出血（功血）。功血是常見(jiàn)的月經(jīng)異常之一，其原因多種多樣，不同年齡段的主要致病因素也有所差異。

子宮內(nèi)膜增殖癥

子宮內(nèi)膜增殖癥是一種常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜異常，主要由過(guò)量雌激素刺激引起。其臨床表現(xiàn)包括：

• 不規(guī)則的異常子宮出血，通常為大量出血。
• 長(zhǎng)時(shí)間閉經(jīng)后出現(xiàn)持續(xù)出血，可能被誤診為流產(chǎn)。
• 周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)，出血時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月。

病理特征

子宮內(nèi)膜增殖癥的病理檢查結(jié)果顯示：

• 子宮內(nèi)膜增厚，厚度通常在3～12毫米之間，個(gè)別病例可達(dá)20毫米。
• 子宮內(nèi)膜顏色呈灰白色或淡黃色，表面平坦或有息肉狀突起。
• 部分病例伴有水腫，切面可能見(jiàn)到擴(kuò)張的腺體形成囊隙。

需要注意的是，子宮內(nèi)膜增殖的程度與出血的嚴(yán)重程度并不完全一致。

總結(jié)

子宮內(nèi)膜的健康對(duì)于女性生殖系統(tǒng)的正常功能至關(guān)重要，異常的子宮內(nèi)膜增殖需要及時(shí)診斷和干預(yù)，以避免進(jìn)一步的健康問(wèn)題。

參考鏈接

• 中華醫(yī)學(xué)會(huì)官方網(wǎng)站
• 世界衛(wèi)生組織官方網(wǎng)站