什么是猩紅熱？

猩紅熱是一種由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和咽喉炎。該病多見于兒童，但成年人也可能感染。猩紅熱具有較強(qiáng)的傳染性，若未及時治療，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。

猩紅熱的主要癥狀

• 皮疹：患者的皮膚通常會出現(xiàn)密集的紅色皮疹，呈紅栗色樣，觸感類似砂紙。皮疹多從面部和頸部開始，逐漸擴(kuò)散到軀干和四肢。
• 嘴唇周圍無紅疹：患者嘴唇周圍的皮膚通常保持蒼白，與其他部位的紅疹形成鮮明對比。
• 發(fā)熱：體溫快速升高，通常在病程的前兩天達(dá)到高峰。
• 脫皮：皮疹消退后約7天，患者的手掌、腳掌可能出現(xiàn)輕度至嚴(yán)重的脫皮現(xiàn)象。
• 其他癥狀：包括咽喉疼痛、舌頭呈“草莓舌”狀（舌頭表面紅腫并覆蓋白色或黃色的膜）、淋巴結(jié)腫大等。

猩紅熱的病程及恢復(fù)

猩紅熱的病程通常為7-10天。在病程的前2天內(nèi)，皮疹和發(fā)熱最為明顯，隨后癥狀逐漸緩解。在皮疹消退后，患者可能經(jīng)歷脫皮階段，持續(xù)時間因病情輕重而異。

猩紅熱的診斷與檢查

為了確診猩紅熱，醫(yī)生通常會進(jìn)行以下檢查：

• 血常規(guī)：檢測白細(xì)胞數(shù)量及炎癥指標(biāo)。
• 尿常規(guī)：排查是否存在腎臟損害。
• 心電圖：評估心臟功能，防范心肌炎等并發(fā)癥。
• 咽拭子培養(yǎng)：確認(rèn)鏈球菌感染的存在。

猩紅熱的治療方法

猩紅熱的治療以抗生素為主，青霉素是首選藥物。早期使用青霉素可以有效縮短病程并減少并發(fā)癥。對于青霉素過敏的患者，可選擇紅霉素或其他替代藥物。

• 治療周期：為了徹底消除病原體并減少并發(fā)癥，抗生素治療通常需要持續(xù)至少10天。
• 劑量調(diào)整：對于病情較重的患者，可能需要增加藥物劑量。

預(yù)防猩紅熱的措施

• 保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手。
• 避免與猩紅熱患者密切接觸，尤其是在病程的前幾天。
• 及時治療鏈球菌感染，如咽喉炎，以預(yù)防猩紅熱的發(fā)生。

結(jié)論

猩紅熱是一種可通過抗生素有效治療的傳染病，但若未及時診斷和治療，可能引發(fā)心臟和腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，早期識別癥狀并遵醫(yī)囑治療至關(guān)重要。

參考來源

• 美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC） - 猩紅熱
• 英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS） - 猩紅熱