鼻竇炎是一種常見的鼻腔疾病,若不及時(shí)檢查和治療,可能導(dǎo)致病情加重并引發(fā)并發(fā)癥。以下是關(guān)于急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎的檢查方法和診斷依據(jù),幫助患者和醫(yī)療從業(yè)者更好地了解和應(yīng)對(duì)該疾病。
急性鼻竇炎常導(dǎo)致病變部位接近顱面,受影響區(qū)域的皮膚和軟組織可能出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。由于炎癥可能波及骨膜,在竇腔對(duì)應(yīng)的體表投影部位會(huì)出現(xiàn)壓痛。
急性鼻竇炎患者的鼻腔黏膜,尤其是中鼻甲、中鼻道和嗅裂等部位,通常會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹。前組鼻竇炎患者可能在鼻腔中發(fā)現(xiàn)膿液堆積,而后組鼻竇炎患者可能觀察到膿液從嗅裂流向后鼻孔。
通過X線檢查鼻中隔和鼻前方可輔助診斷急性鼻竇炎。典型表現(xiàn)包括鼻竇黏膜腫脹、竇腔混濁、光線透射減弱,有時(shí)可見液位。然而,由于頭骨重疊,觀察結(jié)果可能受到一定限制。
CT掃描以其高分辨率能夠更全面地觀察病變情況。急性鼻竇炎患者的CT影像可能顯示鼻竇液位或軟組織密度增高。這是一種更為精確的診斷工具。
慢性鼻竇炎的病變主要集中在鼻腔上部。常見表現(xiàn)包括中鼻甲水腫或肥厚,甚至息肉樣改變。一些患者可能出現(xiàn)鼻息肉。前組鼻竇炎患者可能觀察到中鼻道和下鼻甲表面附著粘液膿性分泌物,而后組鼻竇炎患者可能在嗅裂和中鼻道后部發(fā)現(xiàn)類似分泌物。嚴(yán)重情況下,鼻咽部也可能出現(xiàn)膿性分泌物。
鼻內(nèi)鏡檢查是診斷慢性鼻竇炎的重要手段。在檢查前后使用麻黃堿收縮鼻腔黏膜,可以更清晰地觀察到鼻腔中的水腫、膿皰或息肉。此外,鼻竇CT掃描能夠幫助明確病變范圍、局部骨質(zhì)改變,并有助于鑒別鼻腔腫瘤。這種高分辨率的影像技術(shù)是目前診斷慢性鼻竇炎的最佳指標(biāo)之一。
無論是急性還是慢性鼻竇炎,早期的檢查和診斷對(duì)于控制病情和預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。通過合理選擇檢查方式,可以為患者提供更精確的診斷和治療方案。