如何應(yīng)對水痘：治療與護(hù)理指南

水痘是一種常見的病毒性疾病，通常由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起。它主要通過飛沫傳播或直接接觸水痘皰疹液傳播。以下是關(guān)于水痘的治療和護(hù)理指南，包括一般護(hù)理、抗病毒治療和免疫制劑的使用。

一、水痘的基本治療與護(hù)理

水痘是一種自限性疾病，大多數(shù)患者可以在兩周內(nèi)自愈。以下是一些基礎(chǔ)護(hù)理措施：

• 隔離：患者應(yīng)盡量避免與他人接觸，特別是未接種疫苗的兒童或免疫力低下的人群。隔離時間通常為從發(fā)病到所有皰疹結(jié)痂（約2周）。
• 休息：如果患者出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，應(yīng)臥床休息，避免過度活動。
• 退燒：對于高燒患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退燒藥，如對乙酰氨基酚。
• 止癢：皮膚瘙癢嚴(yán)重的患者可口服抗組胺藥物緩解癥狀。
• 局部護(hù)理：對于破裂的皰疹，可使用局部消炎藥物以防止感染。

二、抗病毒治療

在某些情況下，尤其是免疫力低下的患者，抗病毒治療可能是必要的。以下是常用的抗病毒治療方案：

• 阿昔洛韋：這是治療水痘最常用的抗病毒藥物。推薦劑量為5-10 mg/kg，每8小時一次，口服或靜脈注射，療程通常為7天，或直到48小時內(nèi)不再出現(xiàn)新的皮疹。
• 干擾素：可用于抑制病毒復(fù)制。推薦劑量為每日10-200,000微克，持續(xù)3-5天。
• 維生素B12：每日肌肉注射500-1000微克，可能對病情恢復(fù)有輔助作用。

三、免疫制劑的應(yīng)用

在某些情況下，使用免疫制劑可以加速水痘的恢復(fù)：

• 減毒活麻疹疫苗：已有研究表明，這種疫苗對水痘的治療有顯著效果。
• 水痘免疫球蛋白：對于高危人群（如孕婦、免疫缺陷患者），肌肉注射水痘免疫球蛋白每日一次，共1-2次，可以加速皰疹結(jié)痂，并防止新皰疹的出現(xiàn)。

四、注意事項

• 患者應(yīng)避免抓撓皮疹，以防止感染和疤痕形成。
• 保持皮膚清潔，建議使用溫水輕輕清洗患處。
• 對于兒童患者，家長需特別注意觀察病情變化，及時就醫(yī)。

五、水痘的預(yù)防

接種水痘疫苗是預(yù)防水痘的最有效方法。建議兒童在12-15個月時接種第一劑水痘疫苗，4-6歲時接種第二劑。

結(jié)論

水痘通常是可以自愈的疾病，但適當(dāng)?shù)闹委熀妥o(hù)理可以減輕癥狀、加速恢復(fù)，并防止并發(fā)癥的發(fā)生。如果出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或?qū)儆诟呶Ｈ巳?，及時就醫(yī)尤為重要。

參考來源

• 美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）：水痘指南
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）：水痘概況