肺結(jié)核的早期癥狀及應(yīng)對(duì)措施

什么是肺結(jié)核？

肺結(jié)核（Tuberculosis，簡稱TB）是一種由結(jié)核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的慢性傳染病。它主要通過空氣傳播，感染肺部，但也可能影響身體其他部位。由于其癥狀在早期較為輕微，往往容易被忽視，直到病情加重才被發(fā)現(xiàn)。

肺結(jié)核的早期癥狀

以下是肺結(jié)核的常見早期癥狀：

• 持續(xù)性咳嗽：咳嗽超過兩周，通常為干咳，偶爾伴有少量粘液。
• 咳血：部分患者可能會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或咯血的情況。
• 低熱：多為午后或夜間低熱，體溫通常在37.5℃至38℃之間。
• 盜汗：夜間大量出汗是一個(gè)顯著的癥狀。
• 疲勞和乏力：患者可能感到全身無力，日常活動(dòng)受到影響。
• 食欲不振和體重下降：逐漸出現(xiàn)食欲減退，體重明顯下降。
• 胸痛：當(dāng)炎癥擴(kuò)散到壁層胸膜時(shí)，可能會(huì)感到胸部刺痛，尤其是在呼吸或咳嗽時(shí)加重。
• 女性月經(jīng)異常：部分女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或異常。

肺結(jié)核的傳播與高危人群

肺結(jié)核主要通過空氣中的飛沫傳播，例如患者咳嗽、打噴嚏或說話時(shí)釋放的飛沫。以下人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高：

• 免疫力低下者，例如艾滋病患者或長期服用免疫抑制劑者。
• 與肺結(jié)核患者密切接觸者，例如家庭成員或醫(yī)護(hù)人員。
• 生活條件擁擠或衛(wèi)生條件較差的人群，例如監(jiān)獄、難民營等場所的居民。

如何確診肺結(jié)核？

如果出現(xiàn)疑似肺結(jié)核的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。以下是常見的診斷方法：

• 胸部X光檢查：觀察肺部是否有異常病變。
• 痰液檢查：檢測痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌。
• 結(jié)核菌素皮試（PPD試驗(yàn)）：評(píng)估是否曾感染結(jié)核分枝桿菌。
• 血液檢測：如干擾素釋放試驗(yàn)（IGRA）可以幫助診斷潛伏性結(jié)核感染。

肺結(jié)核的治療與預(yù)防

肺結(jié)核的治療通常需要長期服藥，常見的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治療周期通常為6至9個(gè)月，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，以防止耐藥性問題。

預(yù)防措施包括：

• 接種卡介苗（BCG）：特別是兒童時(shí)期接種可有效預(yù)防嚴(yán)重的結(jié)核病。
• 保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣：避免與患者密切接觸，勤洗手。
• 改善生活條件：保持室內(nèi)通風(fēng)，避免擁擠的生活環(huán)境。
• 定期健康檢查：高危人群應(yīng)定期進(jìn)行結(jié)核篩查。

結(jié)論

肺結(jié)核是一種可防可治的疾病，但早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳血等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，接受專業(yè)診斷與治療。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）：結(jié)核病專題
• 美國疾病控制與預(yù)防中心（CDC）：結(jié)核病資源
• 英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）：結(jié)核病信息