盆腔膿腫是一種較為嚴(yán)重的感染性炎癥疾病,不過(guò)有多種對(duì)癥治療方法,以下是目前最常見(jiàn)的治療方法:
給予患者高蛋白、高熱量飲食并補(bǔ)充維生素,進(jìn)食以流食為主,注意補(bǔ)充液體,以糾正電解質(zhì)紊亂和恢復(fù)酸堿平衡?;颊叱霈F(xiàn)高熱時(shí)進(jìn)行物理降溫,腹脹時(shí)及時(shí)胃腸減壓。
抗生素治療是炎癥疾病治療的主要方法,普遍且有效。其治療原則為及時(shí)給藥、個(gè)體化、經(jīng)驗(yàn)性和廣譜。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選用適合的抗生素,但在獲得實(shí)驗(yàn)室結(jié)果前也要及時(shí)給藥,初級(jí)治療常通過(guò)經(jīng)驗(yàn)選藥,且要聯(lián)合用藥。
若抗生素使用效果不佳,可選擇手術(shù)處理。手術(shù)指征如下:1. 輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫經(jīng)藥物治療無(wú)效,48 - 72小時(shí)后體溫仍不降,中毒癥狀加重,應(yīng)及時(shí)手術(shù)防止膿腫破裂造成重大感染。2. 膿腫經(jīng)藥物治療病情好轉(zhuǎn),控制炎癥約2 - 3周后,膿腫包塊未完全消失但已得到控制,應(yīng)手術(shù)切除包塊,避免日后急性發(fā)作。3. 膿腫未控制且發(fā)展到最后階段,患者突然腹痛加劇、腹脹、嘔吐、惡心、高熱、寒戰(zhàn),體格檢查腹拒按甚至休克,懷疑膿腫破裂,破裂會(huì)造成盆腔大面積感染,死亡率高,需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療和剖腹檢查。
綜上所述,盆腔膿腫的治療需根據(jù)病情合理選擇支持療法、抗生素治療或手術(shù)治療。
參考權(quán)威站點(diǎn)來(lái)源:目前暫無(wú)具體權(quán)威站點(diǎn),內(nèi)容綜合醫(yī)學(xué)臨床治療經(jīng)驗(yàn)。