絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的檢查及相關(guān)指標(biāo)

絕經(jīng)后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松需及時(shí)檢查治療，以便早發(fā)現(xiàn)早治療。以下是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的檢查方法：

骨吸收生化指標(biāo)

1. 尿Ca / Cr：骨吸收過程中，骨鈣進(jìn)入血液循環(huán)使血鈣升高，進(jìn)而尿鈣升高，所以尿鈣可反映骨吸收情況。禁食12小時(shí)后的尿鈣能避免食物影響，主要反映骨吸收。為避免前一天飲食影響，禁食12小時(shí)后丟棄第一次尿液，取第二次尿液分析。
2. 尿HOP / Cr：50％的尿HOP是膠原的代謝物，骨吸收增加時(shí)該比率升高。為避免飲食影響，除留第二次禁食的空腹尿外，第三天的尿樣應(yīng)空腹且食物含較多膠原蛋白。
3. 耐酒石酸耐酸性磷酸酶（TRAP）：TRAP由破骨細(xì)胞合成并直接分泌到血液中，可反映破骨細(xì)胞狀態(tài)。骨吸收增加時(shí)，血液TRAP增加。

骨形成的生化標(biāo)志物

1. 血清堿性磷酸酶（ALP）和骨堿性磷酸酶（bAIP）：AIP由肝臟和成骨細(xì)胞產(chǎn)生，其中25％來自小腸，空腹比例減少，腎臟來源可忽略。肝功能正常時(shí)，它反映成骨細(xì)胞活性。bALP僅來自成骨細(xì)胞，特異性強(qiáng)。
2. 血清I型膠原蛋白前肽：成骨細(xì)胞合成I型膠原蛋白，其氨基末端（N末端，PINP）和羧基末端（C末端，PICP）延長(zhǎng)肽被特定的酶切割后可進(jìn)行測(cè)定。

絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松可通過骨吸收生化指標(biāo)和骨形成生化標(biāo)志物等檢查方法來明確病情，及時(shí)診斷對(duì)治療意義重大。

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