產(chǎn)后大出血是產(chǎn)婦分娩過程中可能面臨的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,若處理不當(dāng)可能危及生命。了解其原因及預(yù)防措施是保障母嬰健康的重要環(huán)節(jié)。
子宮收縮乏力是產(chǎn)后大出血最常見的原因之一。分娩后,子宮需要迅速收縮以壓迫血管,防止出血。如果子宮收縮無力,血管無法被有效壓迫,就可能導(dǎo)致大量出血。
無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),都可能出現(xiàn)傷口撕裂的情況。順產(chǎn)過程中,陰道或會陰部的撕裂傷口可能較難止血,尤其是當(dāng)傷口位于陰道深處或子宮內(nèi)部時(shí),風(fēng)險(xiǎn)更高。
胎盤未完全排出體外是另一個(gè)常見的原因。如果胎盤部分或全部滯留在子宮內(nèi),會妨礙子宮收縮并引發(fā)大出血。此時(shí),醫(yī)生通常需要手動剝離胎盤,但這一過程仍存在一定出血風(fēng)險(xiǎn)。
部分產(chǎn)婦可能存在先天性或后天性凝血功能異常,例如血友病或血小板減少癥。這種情況下,血液無法正常凝固,導(dǎo)致產(chǎn)后出血難以控制。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的統(tǒng)計(jì),產(chǎn)后大出血是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一,占孕產(chǎn)婦死亡總數(shù)的27%。在醫(yī)療資源匱乏的地區(qū),這一比例可能更高。因此,加強(qiáng)產(chǎn)后大出血的預(yù)防和管理至關(guān)重要。
產(chǎn)后大出血雖為高風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥,但通過科學(xué)的孕期管理、專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)和充分的術(shù)后護(hù)理,可以顯著降低其發(fā)生率和死亡率。