蟯蟲性尿道炎的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)

蟯蟲性尿道炎是一種由蟯蟲感染引起的疾病，主要表現(xiàn)為尿道及周圍組織的炎癥反應(yīng)。了解其臨床表現(xiàn)不僅有助于患者及時(shí)識(shí)別癥狀，還能幫助醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和制定治療方案。以下是蟯蟲性尿道炎的詳細(xì)臨床表現(xiàn)及相關(guān)信息。

1. 主要臨床表現(xiàn)

• 外陰及肛門周圍瘙癢：患者常感到肛門周圍、生殖器及外陰部位瘙癢，尤其在夜間癥狀加重，可能伴有燒灼感或疼痛。
• 分泌物異常：女性患者可能出現(xiàn)白帶增多，分泌物呈黃白色或膿性。
• 消化道癥狀：部分患者可能伴有輕微的食欲不振、腹脹、腹痛或腹瀉。
• 精神癥狀：由于瘙癢和不適，患者可能出現(xiàn)精神焦慮、失眠、夜驚等問題，甚至在夜間磨牙。
• 皮膚刺激及并發(fā)癥：反復(fù)抓撓可能導(dǎo)致肛門周圍皮炎，外陰皮膚出現(xiàn)濕疹，陰道口可能略微發(fā)紅和腫脹。

2. 特殊人群的表現(xiàn)

• 嬰幼兒：由于無法準(zhǔn)確描述癥狀，嬰幼兒常通過抓撓外陰表現(xiàn)不適。抓撓行為可能導(dǎo)致感染進(jìn)一步擴(kuò)散，外陰、尿道及陰道粘膜出現(xiàn)充血、水腫，伴隨膿性分泌物。
• 小陰唇粘連：在急性期，由于父母疏忽或癥狀輕微，可能導(dǎo)致小陰唇上部或下部粘連，僅留有小孔，尿液通過小孔流出，可能引發(fā)異物性陰道分泌物。

3. 其他相關(guān)癥狀

• 肛門外可能出現(xiàn)蟯蟲，導(dǎo)致更多瘙癢、血性分泌物及異味。
• 陰道炎癥可能引起稀薄的黃色膿性分泌物。

4. 診斷及注意事項(xiàng)

醫(yī)生在診斷時(shí)應(yīng)綜合患者的癥狀表現(xiàn)、體檢結(jié)果及實(shí)驗(yàn)室檢查（如分泌物涂片、蟯蟲卵檢測(cè)等）。對(duì)于嬰幼兒患者，需特別注意其抓撓行為及外陰部位的異常表現(xiàn)。

5. 預(yù)防與治療建議

• 保持個(gè)人衛(wèi)生，尤其是肛門及外陰部位的清潔。
• 避免抓撓患處，及時(shí)修剪指甲以防止感染擴(kuò)散。
• 在確診后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用驅(qū)蟲藥物及抗炎藥物進(jìn)行治療。

蟯蟲性尿道炎的癥狀多樣，及時(shí)識(shí)別和治療可有效緩解患者的不適，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

參考來源：美國(guó)國(guó)家生物技術(shù)信息中心（NCBI）