絕經(jīng)后,女性子宮內(nèi)膜出現(xiàn)病變的可能性較大,因此關(guān)注內(nèi)膜厚度并定期體檢十分必要。下面來了解絕經(jīng)后內(nèi)膜病變率及相關(guān)檢查情況。
子宮內(nèi)膜癌是常見的女性生殖器惡性腫瘤,終生風(fēng)險為2.7%(1/37)。據(jù)估計,美國每年有5470例腫瘤(包括子宮內(nèi)膜癌)和10170例死亡。不同年齡段發(fā)病風(fēng)險不同,49歲之前風(fēng)險為0.3%;50 - 59歲、60 - 69歲和70歲以上年齡組中,風(fēng)險分別為0.6%、0.9%和1.3%??傮w而言,無論種族,子宮內(nèi)膜癌的5年生存率已達83%以上2。
TVS是評估內(nèi)膜厚度準確且方便的工具。在診斷參數(shù)中,TVS發(fā)現(xiàn)的內(nèi)膜厚度與惡變風(fēng)險有關(guān),內(nèi)膜越厚,惡性率越高3。單次出血情況下,若TVS顯示內(nèi)膜厚度≤4mm,惡性轉(zhuǎn)化風(fēng)險通常接近0(0.07%),可觀察和監(jiān)測;但反復(fù)或持續(xù)出血時,無論內(nèi)膜厚度如何,都應(yīng)評估。
宮腔鏡檢查是最好的檢查和評估工具,適用于反復(fù)或持續(xù)出血等需進一步評估的情況。
結(jié)論:絕經(jīng)后女性應(yīng)重視子宮內(nèi)膜健康,通過TVS等檢查關(guān)注內(nèi)膜厚度,必要時進行宮腔鏡檢查以排查病變。
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