惡性葡萄胎是一種與妊娠相關(guān)的疾病，盡管其發(fā)生率較低，但由于其潛在的嚴(yán)重性，了解該病的特征、風(fēng)險和診斷方法至關(guān)重要。以下內(nèi)容將詳細(xì)介紹惡性葡萄胎的定義、病理特征、發(fā)生概率及其與良性葡萄胎的區(qū)別。

葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)生異常增生，伴隨間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡狀結(jié)構(gòu)。這些水泡通常相互連成串，外觀類似葡萄，因此被稱為“葡萄胎”，也稱為“水泡狀胎塊”。

• 定義：惡性葡萄胎是指葡萄胎的病變組織超出子宮腔范圍，侵入子宮肌層深部，或轉(zhuǎn)移至身體其他部位。這是一種由胎盤外層絨毛膜上皮細(xì)胞引發(fā)的惡性腫瘤。
• 病理特征：惡性葡萄胎的絨毛組織可通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至其他器官，導(dǎo)致局部組織破壞并形成大小不等的血腫。這一特征有助于區(qū)分良性和惡性葡萄胎。

根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，葡萄胎轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒云咸烟サ母怕蕿?%至20%。大多數(shù)惡性轉(zhuǎn)變發(fā)生在葡萄胎清除后的六個月內(nèi)，但也可能在葡萄胎未完全排出之前發(fā)生惡變。

惡性葡萄胎的診斷通常依賴于影像學(xué)檢查（如B超）、血清hCG水平監(jiān)測及病理學(xué)檢查。一旦確診，治療主要包括化療、手術(shù)切除（如子宮切除術(shù)）及對轉(zhuǎn)移病灶的綜合治療。

對于曾經(jīng)患有葡萄胎的患者，定期隨訪至關(guān)重要，尤其是在清除葡萄胎后的六個月內(nèi)。隨訪通常包括血清hCG水平監(jiān)測及影像學(xué)檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)可能的惡性轉(zhuǎn)變。

惡性葡萄胎是一種罕見但嚴(yán)重的妊娠相關(guān)疾病，早期診斷和及時治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站
• 美國國家生物技術(shù)信息中心（NCBI）