ABO溶血病是一種新生兒溶血性疾病,主要由于母嬰之間的ABO血型不合引起。母體中的抗A或抗B抗體通過胎盤進入胎兒體內(nèi),與胎兒紅細胞上的A或B抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細胞破壞(溶血)。
黃疸是ABO溶血病最常見的癥狀之一,通常在出生后2~3天出現(xiàn)。部分新生兒在出生后的第1天內(nèi)即會出現(xiàn)黃疸,這類病例約占25%。此外,約25%的患兒可能發(fā)展為重度黃疸。
所有ABO溶血病患兒都會出現(xiàn)不同程度的貧血,通常表現(xiàn)為輕度貧血。然而,某些病例可能在早期癥狀不明顯的情況下,于出生后2~6周出現(xiàn)晚期貧血,或在出生后8~12周“生理性貧血”階段表現(xiàn)出嚴(yán)重貧血。這主要是由于母體抗體持續(xù)存在,導(dǎo)致慢性溶血所致。
為了預(yù)防ABO溶血病,孕期應(yīng)常規(guī)進行血型和抗體篩查。對于高風(fēng)險孕婦,可在產(chǎn)前和產(chǎn)后采取特定干預(yù)措施,如給予免疫球蛋白等。
ABO溶血病是一種可控的疾病,早期識別和干預(yù)對于降低并發(fā)癥風(fēng)險至關(guān)重要。