先天性風(fēng)疹綜合癥:病因、癥狀及預(yù)防措施
什么是先天性風(fēng)疹綜合癥?
先天性風(fēng)疹綜合癥(Congenital Rubella Syndrome,簡稱CRS)是指孕婦在懷孕期間感染風(fēng)疹病毒,導(dǎo)致病毒通過胎盤傳播給胎兒,引發(fā)的一系列先天性疾病綜合癥。胎兒感染后可能出現(xiàn)多種畸形或功能障礙,嚴重影響新生兒的健康。
先天性風(fēng)疹綜合癥的癥狀
CRS的癥狀因個體差異而有所不同,可累及多個器官和系統(tǒng)。以下為常見癥狀:
- 皮膚和血液系統(tǒng): 新生兒可能出現(xiàn)紫紅色出血斑點(血小板減少)、黃疸(肝病或溶血引起)、嚴重貧血,表現(xiàn)為面色蒼白或蠟黃。
- 肝臟和脾臟: 肝臟和脾臟腫大。
- 心臟畸形: 常見的先天性心臟病包括動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄及復(fù)合型心臟畸形。
- 眼部病變: 可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)白內(nèi)障、小眼球、青光眼等。
- 聽力損害: 中耳或內(nèi)耳受損可能導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)耳聾。
- 神經(jīng)系統(tǒng)損害: 風(fēng)疹病毒對神經(jīng)組織有極強的侵襲力,可引起小頭畸形、智力發(fā)育障礙、運動和行為發(fā)育遲緩。
先天性風(fēng)疹綜合癥的危害
CRS的危害極大,胎兒感染后可能導(dǎo)致終身殘疾,甚至危及生命。由于治療難度大,且效果有限,預(yù)防顯得尤為重要。
如何預(yù)防先天性風(fēng)疹綜合癥?
預(yù)防CRS的關(guān)鍵在于避免孕婦感染風(fēng)疹病毒。以下是具體措施:
- 接種風(fēng)疹疫苗: 最理想的接種對象是學(xué)齡女童和計劃結(jié)婚的女性。如果女性既未感染過風(fēng)疹,也未接種過疫苗,應(yīng)先測定血清中的風(fēng)疹抗體。如果抗體為陰性,應(yīng)接種風(fēng)疹減毒活疫苗。
- 注意疫苗接種時間: 風(fēng)疹減毒活疫苗可能對胎兒造成損害,因此已懷孕的女性不應(yīng)接種。建議在計劃懷孕前至少3個月完成接種。
- 被動免疫: 如果孕婦未感染風(fēng)疹,也未接種過疫苗,但與風(fēng)疹患者有密切接觸,可盡早注射胎盤球蛋白(不少于20毫升)或丙種球蛋白(不少于10毫升),以降低胎兒感染風(fēng)險。
- 避免接觸感染源: 孕婦應(yīng)盡量避免與風(fēng)疹患者接觸,尤其是在流行季節(jié)。
總結(jié)
先天性風(fēng)疹綜合癥是一種可預(yù)防但后果嚴重的疾病,通過接種疫苗和采取必要的防護措施,可以有效降低風(fēng)險,保護母嬰健康。
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