孕期ABO溶血檢查指南

什么是ABO溶血？

ABO溶血是指母嬰血型不合引起的一種溶血性疾病，主要發(fā)生在母親為O型血，而胎兒為A型或B型血的情況下。母體中的抗A或抗B抗體通過胎盤進入胎兒體內，與胎兒的紅細胞發(fā)生免疫反應，導致紅細胞破壞，引發(fā)溶血。

孕期ABO溶血檢查的重要性

孕期進行ABO溶血檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)母嬰血型不合的潛在風險，及時采取干預措施，降低新生兒溶血癥的發(fā)生率。尤其是對于O型血孕婦，檢測抗體效價可以評估溶血風險。

檢查時間及頻率

• 首次檢查：妊娠16周
• 第二次檢查：妊娠28-30周
• 后續(xù)檢查：妊娠28周后每2-4周復查一次

在妊娠28周后，超過一半的O型血孕婦可能產生抗體。當抗體效價達到或超過1:128時，應警惕溶血可能性，并密切監(jiān)測胎兒健康狀況。

應對措施及注意事項

產前

• 定期進行抗體效價檢測，評估溶血風險。
• 如抗體效價較高，應在醫(yī)生指導下采取進一步檢查或治療措施，如胎兒監(jiān)測或宮內治療。

產后

• 密切觀察新生兒黃疸的出現(xiàn)時間及程度。
• 必要時進行血清膽紅素檢測，及早診斷并處理。

O型血孕婦的心理建議

雖然O型血孕婦更易發(fā)生ABO溶血，但并非每位O型血孕婦的寶寶都會出現(xiàn)溶血癥。ABO溶血大多數(shù)病情較輕，通過科學監(jiān)測和及時干預，絕大多數(shù)新生兒都能健康成長。

結論

孕期進行ABO溶血檢查并采取科學的監(jiān)測和干預措施，是保障母嬰健康的重要手段。

參考資料

• 中國婦幼保健協(xié)會
• 中華醫(yī)學會