佝僂病的臨床表現(xiàn)及相關(guān)信息
概述
佝僂病是一種由于維生素D缺乏或代謝障礙引起的兒童骨骼發(fā)育疾病,其主要表現(xiàn)為骨骼軟化、畸形及運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。該病通常發(fā)生于3個(gè)月至3歲之間的嬰幼兒,若不及時(shí)治療可能導(dǎo)致永久性骨骼畸形。
臨床表現(xiàn)
1. 初期癥狀
- 發(fā)病年齡:通常在3個(gè)月左右。
- 主要表現(xiàn):精神神經(jīng)癥狀為主,包括睡眠不安、易哭鬧、出汗增多等。
- 典型特征:出汗后頭皮瘙癢,患兒常用頭部摩擦枕頭,導(dǎo)致枕部禿發(fā)。
2. 激期癥狀
- 骨骼改變:顱骨軟化(乒乓球征),頭顱呈方形,前囟門閉合延遲(嚴(yán)重者18個(gè)月仍未閉合)。
- 胸廓異常:肋骨與肋軟骨交界處膨大(肋串珠)、胸骨突出(雞胸)或凹陷(漏斗胸)、肋緣外翻。
- 脊柱畸形:后突或側(cè)突。
- 四肢畸形:雙腿彎曲形成“O”型腿或“X”型腿。
- 肌肉無力:腹部肌肉松弛導(dǎo)致腹部膨大(蛙狀腹),四肢無力導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,如坐、站、走的時(shí)間較晚。
- 牙齒問題:出牙遲、牙齒排列不整齊,易患齲齒。
- 其他表現(xiàn):免疫力低下,易感染;貧血;語言發(fā)育遲緩;表情淡漠。
3. 恢復(fù)期癥狀
- 治療后臨床癥狀逐漸消失。
- 肌張力恢復(fù)正常。
- 血液生化指標(biāo)和X線表現(xiàn)恢復(fù)正常。
4. 后遺癥期癥狀
- 多見于3歲以上的患兒。
- 雖然臨床癥狀消失,但可能遺留不同程度的骨骼畸形,如胸廓或四肢的永久性變形。
預(yù)防與治療
- 預(yù)防:孕期和嬰幼兒階段補(bǔ)充維生素D,增加戶外活動(dòng)以促進(jìn)日光照射。
- 治療:早期診斷后補(bǔ)充維生素D和鈣劑,同時(shí)改善飲食結(jié)構(gòu)。
總結(jié)
佝僂病是一種可預(yù)防和治療的疾病,早期干預(yù)和科學(xué)管理能夠有效避免嚴(yán)重后果。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的生長發(fā)育,及時(shí)就醫(yī)。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。