什么是宮外孕？

宮外孕（異位妊娠）是指受精卵在子宮腔以外的部位著床并發(fā)育的異常妊娠情況。常見的宮外孕部位包括輸卵管、卵巢、腹腔等，其中輸卵管妊娠最為常見。

宮外孕早期癥狀

宮外孕早期的癥狀通常與正常妊娠的早期反應(yīng)相似，如停經(jīng)、惡心、嘔吐等，因此很難通過癥狀區(qū)分。但隨著妊娠的進(jìn)展，可能會(huì)出現(xiàn)以下特征：

• 腹痛：多為一側(cè)下腹部疼痛，可能呈持續(xù)性或間歇性。
• 陰道出血：通常為少量不規(guī)則出血，顏色較深，類似于“咖啡色分泌物”。
• 暈厥或休克：在宮外孕破裂導(dǎo)致大量?jī)?nèi)出血時(shí)，可能出現(xiàn)頭暈、心慌、血壓下降甚至休克。

宮外孕破裂的風(fēng)險(xiǎn)

當(dāng)受精卵在子宮腔外生長(zhǎng)時(shí)，由于空間有限，隨著胚胎的發(fā)育可能導(dǎo)致妊娠部位破裂，損傷血管，引發(fā)嚴(yán)重的內(nèi)出血。破裂風(fēng)險(xiǎn)通常出現(xiàn)在孕9-12周左右。具體表現(xiàn)包括：

• 劇烈腹痛：可能伴隨肩部牽涉痛（腹腔積血刺激膈神經(jīng)所致）。
• 大量?jī)?nèi)出血：輸卵管妊娠破裂時(shí)，血液可能全部流入腹腔，而非經(jīng)陰道排出。
• 休克癥狀：如面色蒼白、四肢冰冷、意識(shí)模糊等。

如何應(yīng)對(duì)宮外孕？

一旦懷疑宮外孕，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。以下是應(yīng)對(duì)措施：

1. 及時(shí)檢查：通過超聲檢查和血液檢測(cè)（如血清β-HCG水平）確認(rèn)妊娠部位。
2. 手術(shù)治療：對(duì)于已破裂的宮外孕，通常需要緊急手術(shù)（如腹腔鏡手術(shù)）止血并移除妊娠組織。
3. 藥物治療：對(duì)于未破裂且病情較輕的宮外孕，可考慮使用藥物（如甲氨蝶呤）終止妊娠。

預(yù)防與注意事項(xiàng)

雖然宮外孕無法完全避免，但可以通過以下措施降低風(fēng)險(xiǎn)：

• 定期婦科檢查，及時(shí)治療輸卵管炎癥等疾病。
• 避免多次人工流產(chǎn)，保護(hù)生殖系統(tǒng)健康。
• 妊娠早期盡早就醫(yī)確認(rèn)妊娠部位。

結(jié)論

宮外孕是一種潛在危險(xiǎn)的妊娠異常，早期識(shí)別和及時(shí)治療至關(guān)重要，以避免嚴(yán)重并發(fā)癥和生命危險(xiǎn)。

參考來源

• 世界衛(wèi)生組織（WHO）官方網(wǎng)站
• 梅奧診所（Mayo Clinic）官方網(wǎng)站