預(yù)產(chǎn)期是醫(yī)生根據(jù)孕婦的最后一次月經(jīng)日期和胎兒發(fā)育情況,推算出的預(yù)計分娩日期。然而,這并非一個精確的分娩時間點。在預(yù)產(chǎn)期前后兩周內(nèi)分娩,都屬于正常范圍。
盡管如此,部分孕婦仍會出現(xiàn)超過預(yù)產(chǎn)期的情況,即“過期妊娠”。過期妊娠是指妊娠超過42周(294天)仍未分娩的情況。以下是醫(yī)生總結(jié)的可能導(dǎo)致過期妊娠的原因及醫(yī)學背景。
雌激素在分娩啟動過程中起著重要作用。盡管臨產(chǎn)的機制十分復(fù)雜,但研究表明,血液中雌激素水平的高低與分娩時間密切相關(guān)。部分過期妊娠可能與血雌激素水平偏低有關(guān)。然而,目前尚無大規(guī)模研究直接證明過期妊娠患者的雌激素水平顯著低于普通妊娠。
胎盤硫酸脂酶缺乏(Placental Sulfatase Deficiency)是一種罕見的伴性隱性遺傳病。該病由Ryan于1980年首次報道。患此病的胎兒盡管腎上腺能夠產(chǎn)生足量的16α-羥基脫氫表雄酮硫酸鹽(16α-OH-DHEAS),但由于胎盤缺乏硫酸脂酶,無法將這種活性較弱的激素轉(zhuǎn)化為雌二醇和雌三醇,從而可能導(dǎo)致分娩延遲。
頭盆不稱是指胎兒頭部與母體骨盆之間的大小不匹配。在部分過期妊娠中,胎兒體型較大,導(dǎo)致胎頭遲遲未能進入骨盆,子宮頸未受到足夠的機械刺激,從而延遲了分娩的啟動。這是較為常見的過期妊娠原因之一。
有研究發(fā)現(xiàn),少數(shù)女性的妊娠期較長,且多次妊娠均出現(xiàn)過期妊娠的情況。有時,這種現(xiàn)象還會在家族中呈現(xiàn)遺傳傾向。這表明,過期妊娠可能與遺傳因素有關(guān)。
根據(jù)相關(guān)醫(yī)學統(tǒng)計,約5%-10%的孕婦會經(jīng)歷過期妊娠。雖然大多數(shù)過期妊娠不會對母嬰健康造成嚴重影響,但過長的妊娠期可能增加胎盤老化、羊水減少、胎兒窘迫等風險,因此需要密切監(jiān)測和及時干預(yù)。
過期妊娠的原因多種多樣,包括激素水平、遺傳因素、胎盤功能異常等。了解這些可能的原因有助于醫(yī)生更好地評估和管理孕婦的妊娠期,確保母嬰安全。