缺鐵性貧血的治療方法與注意事項(xiàng)

缺鐵性貧血是一種常見的健康問題，許多人可能會(huì)遇到這種情況。針對(duì)發(fā)現(xiàn)自己患有缺鐵性貧血的人群，本文將詳細(xì)介紹治療方法及注意事項(xiàng)，幫助患者更好地管理和改善病情。

1. 病因治療

治療缺鐵性貧血的首要任務(wù)是明確并去除導(dǎo)致缺鐵的病因。單純依靠鐵劑補(bǔ)充雖然可以改善血象，但如果忽視原發(fā)病的存在，貧血問題可能無法徹底解決。

• 常見病因包括慢性失血（如消化道潰瘍、月經(jīng)過多）、營(yíng)養(yǎng)不良、吸收障礙等。
• 針對(duì)具體病因采取相應(yīng)治療措施，例如止血、改善飲食結(jié)構(gòu)或治療基礎(chǔ)疾病。

2. 鐵劑補(bǔ)充治療

鐵劑補(bǔ)充是治療缺鐵性貧血的主要手段，通常以口服為主。

• 推薦劑量：每日元素鐵150～200mg。
• 常用藥物：亞鐵制劑（如琥珀酸亞鐵或富馬酸亞鐵）。
• 服用方法：建議在進(jìn)餐時(shí)或餐后服用，以減少對(duì)胃腸道的刺激。
• 服用禁忌：避免與茶葉（含鞣酸）、鈣鹽或鎂鹽同時(shí)服用，這些物質(zhì)會(huì)抑制鐵的吸收。

治療效果觀察

• 服用鐵劑后，患者通常會(huì)迅速感到癥狀改善。
• 網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量在服藥后3～4天開始上升，7天左右達(dá)到高峰。
• 血紅蛋白水平通常在2周后明顯上升，1～2個(gè)月后恢復(fù)正常。

鞏固治療

即使血紅蛋白恢復(fù)正常，鐵劑治療仍需繼續(xù)，以補(bǔ)充體內(nèi)貯存鐵量。

• 建議在血清鐵蛋白恢復(fù)到50μg/L后停藥。
• 如果無法監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白，建議在血紅蛋白正常后繼續(xù)服用鐵劑3個(gè)月。

3. 胃腸外給藥

對(duì)于無法耐受口服鐵劑、吸收障礙或失血速度較快的患者，可選擇胃腸外給藥。

• 常用藥物：右旋醣酐鐵或山梨醇鐵肌內(nèi)注射。
• 可能副作用：約5%～13%的患者可能出現(xiàn)局部肌肉疼痛、淋巴結(jié)炎、頭痛、頭暈、發(fā)熱、蕁麻疹及關(guān)節(jié)痛等輕度和暫時(shí)性反應(yīng)。
• 注意事項(xiàng)：偶爾可能發(fā)生過敏性休克，注射時(shí)應(yīng)有急救設(shè)備準(zhǔn)備。

總結(jié)

缺鐵性貧血的治療需要綜合考慮病因、鐵劑補(bǔ)充和患者個(gè)體情況，科學(xué)規(guī)范地進(jìn)行治療才能取得最佳效果。

參考資料

• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• World Health Organization (WHO)
• Mayo Clinic