腎功能檢查項(xiàng)目詳解

腎功能檢查是評估腎臟健康狀況的重要手段，涵蓋多個項(xiàng)目。以下是常用的四種主要檢查方法的詳細(xì)說明，包括操作步驟和注意事項(xiàng)。

1. 內(nèi)生肌酐清除率檢查

內(nèi)生肌酐清除率檢查主要用于評估腎小球的受損程度，是腎功能檢測的常見方法之一。

• 操作步驟：試驗(yàn)前及試驗(yàn)日需進(jìn)行低蛋白飲食三天，避免食用肉類，并避免劇烈運(yùn)動。試驗(yàn)日早上8點(diǎn)排空尿液，之后將接下來的24小時尿液收集于加入甲苯防腐劑的潔凈容器中，留取的尿液標(biāo)本需在1小時內(nèi)送檢。
• 注意事項(xiàng)：確保尿液標(biāo)本的完整性和及時送檢，以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。

2. 血尿素氮和血肌酐測定

血尿素氮和血肌酐測定是腎功能檢查中最常用的方法之一，可反映腎功能不全的程度。

• 操作步驟：取靜脈血1毫升，注入抗凝管內(nèi)并充分混勻。
• 參考值：正常血尿素氮為9~20毫克/公升，血肌酐為1~2毫克/公升。
• 臨床意義：當(dāng)腎功能不全或嚴(yán)重腎臟疾病時，這兩項(xiàng)指標(biāo)會顯著升高。

3. 酚紅（PSP）排泄試驗(yàn)

酚紅排泄試驗(yàn)是一種評估腎小管功能的常用方法。

• 操作步驟：試驗(yàn)前避免服用阿司匹林、青霉素等藥物以及飲用茶和咖啡等利尿飲料。試驗(yàn)前20分鐘排空尿液，并飲用300~400毫升水，之后不再飲水。用1毫升注射器準(zhǔn)確抽取0.6%酚紅溶液1毫升，靜脈注射后分別在15、30、60、120分鐘收集尿液樣本。
• 注意事項(xiàng)：樣本需分別收集于清潔標(biāo)本瓶中，并及時送檢。

4. 尿濃縮與稀釋功能試驗(yàn)

尿濃縮與稀釋功能試驗(yàn)用于評估腎臟調(diào)節(jié)尿液濃度的能力。

• 操作步驟：試驗(yàn)日患者進(jìn)行普通飲食。24小時內(nèi)每隔三小時排尿一次，并分別收集尿液于清潔標(biāo)本瓶中。
• 臨床意義：通過分析尿液的濃縮與稀釋能力，可判斷腎小管功能是否正常。

總結(jié)

腎功能檢查是診斷和監(jiān)測腎臟健康的關(guān)鍵手段。通過科學(xué)規(guī)范的操作和準(zhǔn)確的指標(biāo)解讀，可以為腎臟疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療提供重要依據(jù)。

參考來源

• Mayo Clinic - Creatinine Test
• National Kidney Foundation - Kidney Function Tests