我國剖腹產(chǎn)率上升的原因分析及應(yīng)對(duì)建議
近年來,我國剖腹產(chǎn)率逐年上升,尤其是非醫(yī)學(xué)指征的“社會(huì)因素”剖宮產(chǎn)占較大比例。為了探究這一現(xiàn)象的原因,南京鼓樓醫(yī)院對(duì)747名孕婦進(jìn)行了隨機(jī)調(diào)查,結(jié)果顯示剖腹產(chǎn)率上升主要由以下四個(gè)因素導(dǎo)致:
一、孕婦對(duì)自然分娩的恐懼心理
許多孕婦表示擔(dān)心自然分娩失敗,最終仍需剖宮產(chǎn),因此選擇直接剖腹產(chǎn)以減少心理壓力。這種恐懼多源于對(duì)自然分娩缺乏科學(xué)認(rèn)知。
- 建議:婦產(chǎn)科專業(yè)人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦的科學(xué)指導(dǎo)。例如,通過孕婦學(xué)校講解自然分娩的生理過程、剖宮產(chǎn)的作用及其潛在風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)孕婦對(duì)自然分娩的信心。
- 鼓勵(lì)孕婦與有成功分娩經(jīng)驗(yàn)的親友交流,通過真實(shí)案例減輕心理負(fù)擔(dān)。
- 推廣導(dǎo)樂陪伴分娩等服務(wù),由專業(yè)人員陪伴和鼓勵(lì)孕婦順利分娩。
二、對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分孕婦及其家屬誤以為剖宮產(chǎn)是最安全的分娩方式,忽視了其潛在風(fēng)險(xiǎn)。
- 剖宮產(chǎn)可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血、羊水栓塞、手術(shù)切口感染等并發(fā)癥,其風(fēng)險(xiǎn)高于自然分娩。
- 新生兒未經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,可能導(dǎo)致肺炎風(fēng)險(xiǎn)增加,免疫力較弱。
- 孕婦獲取分娩信息的主要來源為非專業(yè)人士,易受周圍人群影響。
建議:社區(qū)、街道和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)分娩方式的科普宣傳,幫助大眾正確認(rèn)識(shí)自然分娩和剖宮產(chǎn),營造科學(xué)的社會(huì)輿論環(huán)境。
三、自然分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)未普及
分娩疼痛被認(rèn)為是最劇烈的疼痛之一,許多孕婦因害怕疼痛而選擇剖宮產(chǎn)。然而,分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)已較為成熟。
- 發(fā)達(dá)國家分娩鎮(zhèn)痛率高達(dá)85%以上,而我國平均不足1%。
- 無痛分娩、水中分娩、導(dǎo)樂分娩等技術(shù)可有效緩解疼痛。
建議:推廣分娩鎮(zhèn)痛技術(shù),增加社會(huì)認(rèn)知度,減輕孕婦對(duì)自然分娩的恐懼。
四、孕期過度營養(yǎng)導(dǎo)致巨大兒比例升高
隨著生活條件改善,部分孕婦過度補(bǔ)充營養(yǎng),導(dǎo)致巨大兒比例升高,增加了剖宮產(chǎn)的可能性。
- 肥胖孕婦易發(fā)生妊娠糖尿病、高血壓等并發(fā)癥。
- 建議:孕期應(yīng)注重均衡飲食,避免過量攝入高熱量食物,適量補(bǔ)充葉酸、鈣鐵等營養(yǎng)素。
- 孕婦應(yīng)戒煙、戒酒、防輻射,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng),為順利分娩創(chuàng)造條件。
結(jié)論
剖宮產(chǎn)率的上升是多種因素共同作用的結(jié)果,通過科學(xué)指導(dǎo)、技術(shù)推廣和健康管理,可以有效降低非必要剖宮產(chǎn)率,促進(jìn)母嬰健康。
參考來源
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。