糖篩什么時(shí)候做
妊娠期糖尿病篩查與管理指南
概述
妊娠期糖尿病（GDM）是孕期常見(jiàn)的代謝性疾病，可能對(duì)母嬰健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。及時(shí)篩查和管理GDM對(duì)于降低母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。以下是針對(duì)不同孕婦群體的糖篩檢查建議及相關(guān)注意事項(xiàng)。
篩查時(shí)間與適用人群
1. 存在糖尿病高危因素的孕婦
- 糖尿病家族史
- 體重指數(shù)（BMI）大于24
- 既往有高血壓病史
- 前次妊娠有妊娠糖尿病史
- 既往分娩過(guò)巨大兒（體重≥4公斤）
建議在懷孕20周左右進(jìn)行首次糖篩檢查，并在孕30-32周重復(fù)篩查一次，以確保全面監(jiān)測(cè)糖代謝情況。
2. 身體健康的孕婦
對(duì)于無(wú)明顯高危因素的孕婦，建議在懷孕24-28周進(jìn)行糖篩檢查。這一時(shí)間段胎兒處于快速生長(zhǎng)期，胎盤分泌功能旺盛，糖代謝異常的風(fēng)險(xiǎn)較高，篩查的準(zhǔn)確性也更高。
篩查的重要性
在懷孕24-28周進(jìn)行糖篩檢查的意義在于：
- 及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖代謝異常，避免漏診。
- 及早干預(yù)和治療，降低母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
- 明確妊娠糖尿病的診斷，指導(dǎo)孕期飲食和生活方式調(diào)整。
后續(xù)管理與注意事項(xiàng)
如果孕婦在24-28周通過(guò)了糖篩，且無(wú)異常癥狀出現(xiàn)，基本可以排除妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。然而，如果孕婦在28周后出現(xiàn)以下情況，仍需警惕：
- 持續(xù)感到饑餓
- 體重增加過(guò)快
- 羊水過(guò)多
- 胎兒偏大
此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生共同評(píng)估血壓、水腫、血糖等多方面指標(biāo)，綜合判斷是否存在糖代謝異常。
總結(jié)
妊娠期糖尿病篩查是保障母嬰健康的重要環(huán)節(jié)，孕婦應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的篩查時(shí)間，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)管理。
參考文獻(xiàn)
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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