宮頸成熟度評(píng)估：Bishop評(píng)分法詳解

宮頸成熟度評(píng)估是產(chǎn)科醫(yī)生判斷孕婦分娩方式的重要依據(jù)。當(dāng)前臨床上廣泛采用的Bishop評(píng)分法，可以幫助醫(yī)生通過(guò)一系列指標(biāo)量化宮頸成熟度，從而預(yù)測(cè)自然分娩的可能性，并為分娩方式的選擇提供科學(xué)依據(jù)。

Bishop評(píng)分法簡(jiǎn)介

Bishop評(píng)分法滿分為13分，得分越高，試產(chǎn)（自然分娩）的成功率越高；得分越低，自然分娩的可能性越低。以下是Bishop評(píng)分法的具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：

評(píng)分范圍與意義

• 得分 ≤ 3分：人工破膜失敗，應(yīng)選擇其他分娩方式。
• 得分 4~6分：試產(chǎn)成功率約為50%，可考慮促宮頸成熟。
• 得分 7~9分：試產(chǎn)成功率約為80%，自然分娩可能性較高。
• 得分 > 9分：試產(chǎn)幾乎均能成功。

Bishop評(píng)分法的具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)生通過(guò)檢查宮頸的以下五個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)來(lái)進(jìn)行評(píng)分：

1. 宮口開(kāi)大程度

2. 宮頸管消退程度

3. 先露位置

先露位置是指胎兒先露部位相對(duì)于坐骨棘平面的高度，具體評(píng)分如下：

4. 宮頸硬度

醫(yī)生通過(guò)觸診判斷宮頸的硬度，評(píng)分如下：

• 宮頸過(guò)硬（不成熟）：0分
• 硬度居中：1分
• 宮頸較軟：2分

5. 宮口位置

宮口位置的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下：

• 宮口朝后：0分
• 宮口居中：1分
• 宮口朝前（正常位置）：2分

總結(jié)

Bishop評(píng)分法是評(píng)估宮頸成熟度的重要工具，通過(guò)對(duì)宮口開(kāi)大、宮頸管消退、先露位置、宮頸硬度和宮口位置五個(gè)指標(biāo)的綜合評(píng)分，醫(yī)生可以科學(xué)地預(yù)測(cè)自然分娩的成功率，并制定合理的分娩計(jì)劃。

參考來(lái)源：UpToDate，NCBI