什么是新生兒濕肺？

新生兒濕肺（Transient Tachypnea of the Newborn，簡(jiǎn)稱TTN）是一種常見的呼吸問題，主要表現(xiàn)為出生后嬰兒肺部液體未能及時(shí)吸收，導(dǎo)致呼吸急促。該病癥通常發(fā)生在足月或接近足月的嬰兒中，尤其是剖腹產(chǎn)嬰兒。

新生兒濕肺的嚴(yán)重性

總體而言，新生兒濕肺不算嚴(yán)重，預(yù)后良好。多數(shù)嬰兒的癥狀會(huì)在出生后1到3天內(nèi)逐漸消退。盡管如此，家長(zhǎng)仍需密切關(guān)注嬰兒的呼吸狀況，以防止?jié)撛诘牟l(fā)癥。

• 主要癥狀：呼吸急促（每分鐘超過60次）、青紫（皮膚或嘴唇發(fā)青）、呻吟聲。
• 持續(xù)時(shí)間：通常不超過72小時(shí)。

新生兒濕肺的成因

新生兒濕肺的主要原因是肺泡內(nèi)液體未能及時(shí)被吸收。以下是可能導(dǎo)致該問題的因素：

• 剖腹產(chǎn)：由于未經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，肺內(nèi)液體未被充分排出。
• 羊水吸入過多：可能導(dǎo)致肺內(nèi)液體增加。
• 缺氧酸中毒：會(huì)增強(qiáng)血管滲透性，導(dǎo)致血漿外滲和間質(zhì)液增加。
• 轉(zhuǎn)運(yùn)功能不全：肺泡液體無法被毛細(xì)血管和淋巴管及時(shí)吸收。

如何預(yù)防新生兒濕肺？

以下措施可以有效降低新生兒濕肺的發(fā)生率：

• 避免不必要的剖腹產(chǎn)：盡量選擇自然分娩，幫助肺內(nèi)液體通過產(chǎn)道擠壓排出。
• 限制鎮(zhèn)靜藥物的使用：產(chǎn)婦在分娩過程中應(yīng)避免過量使用鎮(zhèn)靜藥物，以減少對(duì)嬰兒呼吸系統(tǒng)的影響。
• 加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)：及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫或其他可能導(dǎo)致濕肺的風(fēng)險(xiǎn)因素。

新生兒濕肺的治療方法

大多數(shù)情況下，新生兒濕肺無需特殊治療，只需給予足夠的支持性護(hù)理即可。以下是常見的處理方式：

• 氧療：為嬰兒提供額外的氧氣以緩解呼吸困難。
• 密切監(jiān)測(cè)：觀察嬰兒的呼吸頻率、血氧飽和度等生命體征。
• 必要時(shí)使用機(jī)械通氣：對(duì)于癥狀較重的病例，可能需要短期機(jī)械輔助通氣。

總結(jié)

新生兒濕肺是一種可控且預(yù)后良好的疾病，家長(zhǎng)無需過于擔(dān)心，但應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以確保嬰兒得到適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。

參考來源

• UpToDate - Transient Tachypnea of the Newborn
• Mayo Clinic - Transient Tachypnea of the Newborn