肺炎雙球菌的特性及其致病機(jī)制

概述

肺炎雙球菌（Streptococcus pneumoniae）是一種革蘭氏陽(yáng)性球菌，菌體呈矛頭狀，通常成雙排列，直徑為0.5～1.5微米。作為一種兼性厭氧菌，它經(jīng)常寄居在正常人鼻咽腔中，多數(shù)情況下不致病，但部分菌株具有較強(qiáng)的致病力，可引發(fā)多種感染性疾病。

形態(tài)與培養(yǎng)特性

• 在機(jī)體內(nèi)，肺炎雙球菌形成莢膜，其莢膜是由多糖組成的，具有重要的保護(hù)作用和致病性。
• 在人工培養(yǎng)過(guò)程中，莢膜可能逐漸消失，菌落由光滑型（S型）變?yōu)榇植谛停≧型）。
• 在含血的營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基上，37℃培養(yǎng)24小時(shí)后，菌落呈現(xiàn)細(xì)小、灰白、透明或半透明的光澤扁平形態(tài)，周圍伴有草綠色溶血環(huán)。
• 培養(yǎng)2～3天后，由于自溶酶的作用，菌落中央會(huì)出現(xiàn)凹陷。膽汁和膽鹽等物質(zhì)可加速這一過(guò)程。

致病機(jī)制

肺炎雙球菌的致病力與其莢膜多糖抗原密切相關(guān)。莢膜不僅保護(hù)細(xì)菌免受宿主免疫系統(tǒng)的吞噬，還決定了菌株的血清型。目前，根據(jù)莢膜多糖抗原的不同，可以將肺炎雙球菌分為多種血清型，其中Ⅰ～Ⅲ型的致病力較強(qiáng)，尤其是Ⅲ型，其莢膜較厚，致病性最強(qiáng)。

主要感染性疾病

• 大葉性肺炎
• 腹膜炎
• 胸膜炎
• 中耳炎
• 乳突炎
• 敗血癥

菌株類型

肺炎雙球菌存在兩種主要類型，根據(jù)菌落形態(tài)和致病性進(jìn)行區(qū)分：

遺傳特性

肺炎雙球菌具有較高的遺傳可塑性，其遺傳標(biāo)記可以在種內(nèi)和屬內(nèi)進(jìn)行轉(zhuǎn)移。這種遺傳轉(zhuǎn)化能力為研究細(xì)菌基因功能和抗生素耐藥性提供了重要的模型。

總結(jié)

肺炎雙球菌是一種具有復(fù)雜生物學(xué)特性和致病機(jī)制的細(xì)菌，其莢膜和遺傳特性使其成為重要的病原微生物之一，需加強(qiáng)對(duì)其的研究和防控。

參考文獻(xiàn)

• 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）關(guān)于肺炎雙球菌的資料
• 世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)于肺炎雙球菌的事實(shí)表