小兒急性上呼吸道感染的病因及誘發(fā)因素
急性上呼吸道感染是兒童時(shí)期的常見病和多發(fā)病,可在一年四季發(fā)病,每位兒童每年可能發(fā)病多次。病原體主要侵襲鼻、咽、扁桃體及喉部,引發(fā)炎癥。以下是小兒上呼吸道感染的主要病因及誘發(fā)因素:
一、病因
1. 病原體
病原體是引發(fā)急性上呼吸道感染的直接原因,主要包括病毒和細(xì)菌:
- 病毒感染:約占急性上呼吸道感染的90%。常見病毒包括:
- 粘病毒:如流行性感冒病毒(A型和B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒。
- 腺病毒:目前已知有30余種血清型,可引起輕重不等的上呼吸道感染。
- 小核糖核酸病毒:如柯薩奇病毒A組和B組、ECHO病毒以及鼻病毒。
- 細(xì)菌感染:細(xì)菌感染多為繼發(fā)性感染,因病毒感染損害了上呼吸道的局部防御功能,使?jié)摲募?xì)菌得以侵入。少數(shù)情況下為原發(fā)性感染,常見細(xì)菌包括:
- 病毒與細(xì)菌的混合感染也較為常見。
二、誘發(fā)因素
1. 兒童的生理特點(diǎn)
兒童的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,防御能力較弱,容易受到病原體侵害。
2. 全身及局部免疫功能低下
兒童免疫功能的發(fā)育尚不成熟,尤其在某些特殊階段,容易因免疫力低下而感染。
3. 疾病影響
- 先天性疾?。?/strong>如兔唇、腭裂、先天性心臟病及免疫缺陷病等。
- 急性傳染?。?/strong>如麻疹、水痘、猩紅熱和流行性腮腺炎等。
- 營養(yǎng)性疾?。?/strong>如營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病及小兒腹瀉等。
- 慢性疾?。?/strong>如肺結(jié)核等,也可能成為誘發(fā)因素。
4. 環(huán)境因素
- 衛(wèi)生習(xí)慣及生活條件差:如居住環(huán)境擁擠、通風(fēng)不良、陰暗潮濕、陽光不足、家長吸煙、護(hù)理不周等。
- 氣候變化:如寒冷天氣可能導(dǎo)致鼻部黏膜舒縮功能紊亂,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)論
小兒急性上呼吸道感染的發(fā)生與病原體、免疫功能、疾病及環(huán)境等多種因素密切相關(guān),預(yù)防需從改善生活環(huán)境、提高免疫力和注意衛(wèi)生習(xí)慣入手。
參考來源
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