多發(fā)性抽動(dòng)癥的癥狀
多發(fā)性抽動(dòng)癥的癥狀及預(yù)后分析
概述
多發(fā)性抽動(dòng)癥（Tourette綜合征，簡稱TS）是一種復(fù)雜的發(fā)育障礙性疾病，主要表現(xiàn)為不自主的運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)以及伴隨的心理行為異常。該疾病通常起病于兒童期，病程較長，且癥狀具有波動(dòng)性和周期性特點(diǎn)。
主要癥狀
1. 運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)
運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)是多發(fā)性抽動(dòng)癥的核心癥狀，通常以簡單的動(dòng)作起始，如眨眼、歪嘴、搖頭等，隨后可能逐漸發(fā)展為復(fù)雜的動(dòng)作，如聳肩、踢腿或身體扭動(dòng)。抽動(dòng)的部位通常從眼部、面部和頭部開始，逐步擴(kuò)展至頸部、肩部、四肢或軀干。
2. 發(fā)聲性抽動(dòng)
所有患兒最終都會(huì)表現(xiàn)出發(fā)聲性抽動(dòng)，表現(xiàn)為清嗓子、咳嗽、哼聲、重復(fù)某些詞語或發(fā)出無意義的聲音。部分患者可能出現(xiàn)穢語現(xiàn)象（即說臟話或痞話），但其發(fā)生率不到三分之一，并非診斷此病的必備條件。
3. 身體不適感
近年來研究發(fā)現(xiàn)，許多患兒在運(yùn)動(dòng)性或發(fā)聲性抽動(dòng)前會(huì)感到身體局部不適，如壓迫感、癢感、熱感或冷感。這種不適感可能是抽動(dòng)的先兆。
4. 心理行為異常
部分患者可能伴隨注意力缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）、強(qiáng)迫癥（OCD）、焦慮或情緒障礙等心理行為問題，這些問題可能對患者的生活質(zhì)量造成進(jìn)一步影響。
病程特點(diǎn)
多發(fā)性抽動(dòng)癥的病程通常較長，癥狀呈現(xiàn)波動(dòng)性，可能時(shí)好時(shí)壞，并具有周期性緩解和復(fù)發(fā)的傾向。多數(shù)患者在青春期后癥狀會(huì)逐漸減輕或自然緩解，但少數(shù)患者可能持續(xù)至成年。
預(yù)后分析
- 研究表明，大多數(shù)患者在青春期過后，經(jīng)過治療，抽動(dòng)癥狀可以緩解。
- 約25%的患者癥狀顯著減輕，能夠過上正常的生活。
- 另有25%的患者癥狀可能遷延至成年，但總體預(yù)后相對良好。
因此，對多發(fā)性抽動(dòng)癥的預(yù)后不宜過于悲觀，保持樂觀的態(tài)度，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，對患者及家庭都至關(guān)重要。
結(jié)論
多發(fā)性抽動(dòng)癥雖然癥狀復(fù)雜，但大多數(shù)患者在成長過程中癥狀會(huì)逐漸緩解，保持積極的治療和心理支持是改善預(yù)后的關(guān)鍵。