新生兒缺氧缺血性腦?。喊Y狀、分級及應(yīng)對措施
新生兒缺氧缺血性腦?。℉ypoxic-Ischemic Encephalopathy,簡稱HIE)是一種因圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致腦部缺氧缺血性損害的疾病。該病對新生兒的健康構(gòu)成重大威脅,可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的后遺癥,包括發(fā)育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓和癲癇等。
什么是新生兒缺氧缺血性腦病?
新生兒缺氧缺血性腦病是指由于圍產(chǎn)期(分娩前后)窒息引起的腦組織缺氧和血液供應(yīng)不足所導(dǎo)致的腦損傷。腦部缺氧時(shí)間越長,損傷越嚴(yán)重,后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)也越高。
新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀
根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,新生兒缺氧缺血性腦病的癥狀可分為輕度、中度和重度三類:
1. 輕度癥狀
- 表現(xiàn)為興奮、易激惹。
- 肌張力正常,擁抱反射活躍,吸吮反射正常。
- 呼吸平穩(wěn),無驚厥。
- 癥狀通常在3天內(nèi)逐漸消失,預(yù)后良好。
2. 中度癥狀
- 表現(xiàn)為嗜睡或抑制,肌張力降低。
- 吸吮反射和擁抱反射減弱。
- 約50%的病例出現(xiàn)驚厥。
- 足月兒通常表現(xiàn)為上肢肌張力降低比下肢嚴(yán)重,提示病變可能累及矢狀竇旁區(qū)。
- 早產(chǎn)兒可能表現(xiàn)為下肢肌張力降低比上肢嚴(yán)重,提示可能存在腦室周圍白質(zhì)軟化。
- 如果癥狀持續(xù)7~10天以上,可能會留下后遺癥。
3. 重度癥狀
- 患兒處于昏迷狀態(tài),肌張力極度低下,全身松軟。
- 擁抱反射和腱反射消失,瞳孔不等大,對光反應(yīng)差。
- 前囟隆起,驚厥頻繁。
- 呼吸不規(guī)則或暫停,甚至可能出現(xiàn)呼吸衰竭。
- 重度患兒的病死率較高,存活者常留有嚴(yán)重后遺癥。
家長應(yīng)如何應(yīng)對?
如果發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)上述癥狀,家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。早期干預(yù)和治療可以有效降低后遺癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
總結(jié)
新生兒缺氧缺血性腦病是一種嚴(yán)重的圍產(chǎn)期疾病,早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。家長應(yīng)密切關(guān)注新生兒的健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)。
參考來源
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。