骨堿性磷酸酶
骨堿性磷酸酶（NBAP）：功能、參考值及臨床意義
概述
骨堿性磷酸酶（NBAP）是成骨細(xì)胞的重要表型標(biāo)志物之一，能夠直接反映成骨細(xì)胞的活性及功能狀態(tài)。近年來(lái)，NBAP被廣泛用于小兒佝僂病的早期診斷和亞臨床鑒別診斷，同時(shí)也是目前評(píng)估人體骨礦化障礙的最佳指標(biāo)之一。
參考值及功能
骨堿性磷酸酶的參考值通常為≤200單位/L。該酶主要由骨質(zhì)分泌，其活性與骨中鈣鹽的沉淀密切相關(guān)。
- 當(dāng)骨中鈣鹽沉淀不足時(shí)，骨堿性磷酸酶的分泌會(huì)增加。
- 當(dāng)骨中鈣鹽充足時(shí)，其分泌則會(huì)減少。
因此，NBAP在臨床上被用來(lái)評(píng)估鈣吸收是否正常。
骨堿性磷酸酶升高的原因
以下情況可能導(dǎo)致骨堿性磷酸酶水平升高：
- 孕婦（生理性升高）
- 骨折愈合期
- 骨軟化癥
- 佝僂病
- 骨細(xì)胞癌
- 骨質(zhì)疏松
骨堿性磷酸酶偏低的原因
骨堿性磷酸酶水平偏低的情況較少見(jiàn)，通常發(fā)生在兒童和孕婦身上。以下是一些常見(jiàn)原因：
- 貧血
- 兒童甲狀腺功能不全
- 重癥慢性腎炎
- 病毒性感染（活性在正常范圍或略低）
- 營(yíng)養(yǎng)不良
- 呆小癥
- 維生素C缺乏癥（壞血病）
- 乳糜瀉
- 惡病質(zhì)
- 遺傳性低磷酸酶血癥
臨床應(yīng)用與診斷價(jià)值
骨堿性磷酸酶作為骨代謝的敏感標(biāo)志物，在以下方面具有重要的臨床意義：
- 早期診斷小兒佝僂病
- 鑒別亞臨床骨礦化障礙
- 監(jiān)測(cè)骨折愈合過(guò)程
- 評(píng)估骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度
總結(jié)
骨堿性磷酸酶是評(píng)估骨代謝和鈣吸收的重要指標(biāo)，其水平的變化能夠?yàn)槎喾N骨骼疾病的診斷和治療提供重要參考。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分，僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫(yī)，以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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