孕期四維彩超檢查：項(xiàng)目解析與重要性

四維彩超檢查是孕期重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目之一，主要用于評(píng)估胎兒的身體發(fā)育狀況，排除畸形可能性。最佳檢查時(shí)間為懷孕20周至24周，此階段的檢查通常被稱(chēng)為“大排畸”，能夠清晰地觀察胎兒的發(fā)育情況。以下是四維彩超的具體檢查項(xiàng)目及其意義。

常規(guī)檢查項(xiàng)目

• 胎位：胎兒的姿勢(shì)和位置。正常胎位為頭位，適合自然分娩。30周之前胎位可能會(huì)變動(dòng)，30周之后胎位基本固定，如為臀位需考慮剖腹產(chǎn)。
• 胎頭：胎頭輪廓應(yīng)完整，若有缺損或變形則為異常。腦中線無(wú)移位且無(wú)腦積水為正常。雙頂徑數(shù)據(jù)是估算孕周的重要依據(jù)。
• 胎心：胎心是評(píng)估胎兒生命體征的重要指標(biāo)。正常胎心率為每分鐘120至160次。若胎心偏弱，可能是胎兒睡眠或存在缺氧等異常情況，需及時(shí)干預(yù)。
• 胎盤(pán)：胎盤(pán)厚度應(yīng)在25至50毫米之間。根據(jù)絨毛膜、胎盤(pán)光點(diǎn)及基底膜的變化，將胎盤(pán)成熟度分為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級(jí)，表示胎盤(pán)的成熟程度。
• 股骨長(zhǎng)度：指胎兒大腿骨的長(zhǎng)度，可用于推算胎兒實(shí)際孕周。
• 羊水：羊水深度正常范圍為3至7厘米，超過(guò)7厘米為羊水過(guò)多，少于3厘米為羊水過(guò)少。異常羊水量需排除病理因素，以免影響胎兒發(fā)育。
• 臍帶：正常情況下臍帶漂浮在羊水中。若臍帶影像出現(xiàn)在胎兒頸部，可能為臍帶繞頸，需進(jìn)一步關(guān)注。

重點(diǎn)排畸檢查的九大項(xiàng)目

四維彩超在排畸方面具有重要作用，以下是重點(diǎn)檢查的九個(gè)項(xiàng)目：

1. 小腦：評(píng)估小腦發(fā)育是否正常。
2. 上唇：檢查是否存在唇裂等畸形。
3. 胃泡：觀察胎兒是否正常吞咽羊水。
4. 心臟四腔：評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)是否完整，排除先天性心臟病。
5. 雙腎：檢查腎臟形態(tài)和功能是否正常。
6. 膀胱：觀察膀胱是否充盈，排除泌尿系統(tǒng)異常。
7. 脛骨、腓骨、尺骨、橈骨：評(píng)估四肢骨骼發(fā)育情況。
8. 脊柱：檢查脊柱是否排列整齊，有無(wú)畸形。
9. 腹壁：觀察腹壁是否閉合，排除腹壁缺損。

結(jié)論

四維彩超是孕期重要的檢查手段，不僅能全面評(píng)估胎兒的發(fā)育情況，還能盡早發(fā)現(xiàn)潛在的異常，為孕婦和胎兒的健康保駕護(hù)航。

參考來(lái)源

• 中華醫(yī)學(xué)會(huì)官網(wǎng)
• 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心