新生兒低鈣血癥：癥狀、原因與注意事項

新生兒低鈣血癥是新生兒期常見的代謝性疾病之一，其主要特征是血液中鈣含量過低。這種疾病多發(fā)于早產(chǎn)兒、母親患有糖尿病或妊娠高血壓的嬰兒，以及有窒息史的新生兒。低鈣血癥若不及時診治，可能對新生兒的健康造成嚴(yán)重影響。

癥狀表現(xiàn)

新生兒低鈣血癥的主要癥狀包括以下幾點：

• 煩躁不安、驚跳：新生兒可能表現(xiàn)出異常的敏感性和不安情緒。
• 血鈣水平過低：血鈣低于3.5mmol/L或游離鈣低于1.75mmol/L。
• 肌張力低下：嬰兒可能出現(xiàn)進(jìn)奶困難、手足抽搐，甚至全身性驚厥發(fā)作。
• 喉痙攣和呼吸暫停：偶爾可能伴隨發(fā)紫發(fā)紺，嚴(yán)重時可導(dǎo)致突然死亡。
• 心電圖異常：QT間期延長是低鈣血癥的典型心電圖表現(xiàn)。
• 胃腸道癥狀：少數(shù)病例可能出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或便血等表現(xiàn)。

高危因素

以下情況可能增加新生兒發(fā)生低鈣血癥的風(fēng)險：

• 母親孕期患有糖尿病或妊娠高血壓。
• 早產(chǎn)或出生時有窒息史。
• 其他代謝性疾病或遺傳性疾病。

潛在危害

雖然新生兒低鈣血癥的驚厥發(fā)作時間通常較短，且在不發(fā)作時嬰兒的整體狀況可能較為良好，但反復(fù)驚厥可能對大腦造成損傷。這可能導(dǎo)致腦發(fā)育障礙，進(jìn)而影響智力發(fā)育。因此，家長應(yīng)高度重視并及時就醫(yī)。

診斷與治療

新生兒低鈣血癥的診斷主要依靠血液檢測和臨床表現(xiàn)的綜合評估。治療通常包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時進(jìn)行靜脈鈣劑注射。此外，還需密切觀察嬰兒的心電圖變化和其他相關(guān)指標(biāo)。

預(yù)防建議

為了預(yù)防新生兒低鈣血癥的發(fā)生，孕期母親應(yīng)注意均衡飲食，補(bǔ)充足夠的鈣和維生素D，同時定期進(jìn)行產(chǎn)檢，監(jiān)測血糖和血壓水平。對于早產(chǎn)兒或有窒息史的新生兒，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。

結(jié)論

新生兒低鈣血癥是一種可防可治的疾病，但需家長和醫(yī)護(hù)人員的高度重視，早期干預(yù)是避免嚴(yán)重后果的關(guān)鍵。

參考來源

• National Center for Biotechnology Information (NCBI)
• Mayo Clinic
• World Health Organization (WHO)