新生兒敗血癥的治療與護(hù)理指南
什么是新生兒敗血癥?
新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病,主要由細(xì)菌、病毒或真菌等病原體侵入血液引起。新生兒由于免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,容易受到感染,尤其是早產(chǎn)兒和低出生體重兒。
新生兒敗血癥能治好嗎?
新生兒敗血癥是可以治療的,但需要及時(shí)診斷和科學(xué)治療。治療的成功率取決于病情的嚴(yán)重程度、治療的及時(shí)性以及寶寶的身體狀況。
治療方法
1. 抗菌療法
- 在病原體未明確時(shí),優(yōu)先選用抗菌譜較廣的抗生素,兼顧革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌。
- 血培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗生素種類。
- 嚴(yán)重感染時(shí)可聯(lián)合用藥,采用靜脈途徑給藥。
- 療程一般為7-14天以上,有并發(fā)癥者需治療3周以上。
2. 支持療法
- 加強(qiáng)護(hù)理和保暖,尤其是早產(chǎn)兒和低出生體重兒。
- 提供充足的熱量,每日熱卡攝入不少于209-251kJ/kg(50-60kcal/kg)。
- 液體攝入量每日60-80ml/kg,無(wú)法進(jìn)食的寶寶需通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
- 糾正代謝性酸中毒,可使用碳酸氫鈉。
- 必要時(shí)輸注新鮮血、血漿或白蛋白,有條件的情況下可進(jìn)行換血。
- 補(bǔ)充維生素C和E以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
3. 切斷感染源
- 及時(shí)處理臍炎,進(jìn)行膿腫消毒和引流。
- 針對(duì)高膽紅素血癥等癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理。
護(hù)理要點(diǎn)
- 保持新生兒的環(huán)境衛(wèi)生,防止交叉感染。
- 密切觀察寶寶的體溫、呼吸和飲食情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
- 為寶寶提供適宜的溫濕度環(huán)境,避免受涼。
結(jié)論
新生兒敗血癥雖然是嚴(yán)重的疾病,但通過(guò)及時(shí)的診斷和科學(xué)的治療,大多數(shù)患兒是可以康復(fù)的。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注寶寶的健康狀況,積極配合醫(yī)生治療。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。