AFLP的病因及發(fā)病機制

急性脂肪肝妊娠（AFLP）是一種發(fā)生于妊娠晚期的嚴重肝臟疾病，目前其病因及發(fā)病機制尚不清晰。不過，經(jīng)過大量研究，醫(yī)學界已經(jīng)取得了一些有價值的發(fā)現(xiàn)。

性激素水平變化的影響

多數(shù)人認為，妊娠后體內(nèi)性激素水平的變化與AFLP有直接關系。在妊娠期間，孕婦體內(nèi)雌激素、生長激素、兒茶酚胺等水平升高。同時，妊娠末期孕婦處于應激狀態(tài)，這種狀態(tài)促使脂肪動員增加，導致脂肪酸進入肝臟的量增多。進入肝臟的脂肪酸增多后，肝內(nèi)三酰甘油合成也隨之增多，而糖原儲備減少。這些生理變化均有利于脂肪在肝細胞內(nèi)沉積，進而可能引發(fā)AFLP。

蛋白質(zhì)代謝紊亂的作用

妊娠晚期存在不同程度的蛋白質(zhì)代謝紊亂。某些氨基酸缺乏以及脂蛋白缺乏是這種代謝紊亂的表現(xiàn)。這些情況都有可能促進肝細胞脂肪變性和脂肪沉積，從而在AFLP的發(fā)病過程中起到推動作用。

肝外器官的病理改變

在肝腎綜合征時，腎小管細胞會出現(xiàn)脂肪變，這一現(xiàn)象提示除了肝臟，肝外器官也可能發(fā)生類似肝細胞受損的病理改變，進一步說明AFLP可能是一種全身性的病理過程。

AFLP與先兆子癇的關系

由于近半數(shù)的AFLP孕婦合并先兆子癇或子癇癥狀，因此有人提出AFLP屬先兆子癇的一種特殊表現(xiàn)，這為研究AFLP的發(fā)病機制提供了新的思路。

綜上所述，雖然AFLP的病因及發(fā)病機制尚未完全明確，但性激素水平變化、蛋白質(zhì)代謝紊亂、肝外器官病理改變以及與先兆子癇的關系等方面的研究，為深入了解這一疾病提供了重要線索。

參考權(quán)威站點來源：目前關于AFLP的研究在許多醫(yī)學專業(yè)數(shù)據(jù)庫均有涉及，如萬方醫(yī)學網(wǎng)（https://med.wanfangdata.com.cn/ ）可提供相關研究文獻查閱。