手足口?。翰∫?、癥狀及治療方案詳解
手足口?。℉and, Foot and Mouth Disease, HFMD)是一種由腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病,主要感染5歲以下兒童。該病以手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹為主要特征,但在少數(shù)情況下可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如心肌炎、肺水腫及無(wú)菌性腦膜腦炎。
家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī),以便獲得專業(yè)診斷與治療。
手足口病的治療方案
1. 普通病例治療
對(duì)于普通病例,主要采取以下措施:
- 加強(qiáng)隔離:避免交叉感染,確?;純哼m當(dāng)休息,提供清淡飲食,并注重口腔和皮膚的護(hù)理。
- 對(duì)癥治療:針對(duì)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀采取相應(yīng)處理措施。
- 病因治療:可以選用抗病毒藥物,如利巴韋林。
2. 重癥病例治療
對(duì)于合并神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)受累的重癥病例,需采取更為復(fù)雜的治療措施:
(1)合并神經(jīng)系統(tǒng)受累的病例
- 對(duì)癥治療:使用降溫、鎮(zhèn)靜、止驚藥物(如地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等)。
- 控制顱高壓:限制液體攝入,使用甘露醇脫水(每次0.5-1.0g/kg,間隔4-8小時(shí)),必要時(shí)加用呋塞米。
- 靜脈注射丙種球蛋白:劑量為每次1g/kg(連續(xù)兩次)或每次2g/kg(一次)。
- 糖皮質(zhì)激素治療:使用甲潑尼龍(1-2mg/(kg?d)),分1-2次靜脈滴注。對(duì)于重癥病例,可短期使用大劑量沖劑療法(15-30mg/(kg?d),持續(xù)3天后逐步減量)。
- 呼吸衰竭管理:必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣,加強(qiáng)呼吸管理。
(2)合并呼吸或循環(huán)系統(tǒng)受累的病例
- 保持呼吸道通暢:吸氧以維持正常呼吸功能。
- 監(jiān)測(cè)生命體征:建立靜脈通路,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓及血氧飽和度。
- 機(jī)械通氣:在呼吸衰竭時(shí)及時(shí)進(jìn)行氣管插管,并根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整呼吸參數(shù)。
- 藥物支持:必要時(shí)使用血管活性藥物和丙種球蛋白以穩(wěn)定循環(huán)系統(tǒng)功能。
預(yù)防手足口病的關(guān)鍵措施
- 個(gè)人衛(wèi)生:勤洗手,尤其是在進(jìn)食前或接觸患兒后。
- 環(huán)境消毒:定期清潔和消毒玩具、餐具及其他兒童常接觸的物品。
- 避免人群聚集:在手足口病高發(fā)季節(jié),盡量避免帶孩子去人多的地方。
總結(jié)
手足口病雖然大多數(shù)為輕癥病例,但家長(zhǎng)需高度警惕其可能引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥。及時(shí)就醫(yī)、科學(xué)治療以及做好預(yù)防措施,是控制該病傳播和危害的關(guān)鍵。
參考來(lái)源
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。