孕期糖尿病的檢測(cè)方式
孕期糖尿病的癥狀、檢測(cè)方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)
孕期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是一種在妊娠期間首次發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常狀態(tài)，其癥狀與普通糖尿病類似，主要表現(xiàn)為“三多一少”：多飲、多食、多尿以及體重增加。此外，部分孕婦可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的外陰或陰道假絲酵母菌感染，同時(shí)伴隨羊水過(guò)多或胎兒過(guò)大的并發(fā)癥。以下是關(guān)于孕期糖尿病檢測(cè)的詳細(xì)方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)。
孕期糖尿病的檢測(cè)方法
1. 尿糖測(cè)定
尿糖檢測(cè)是初步篩查糖尿病的一種方法。如果尿糖檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，不能僅考慮為妊娠期生理性糖尿，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行空腹血糖檢查及糖篩查試驗(yàn)。
2. 空腹血糖測(cè)定
通過(guò)空腹血糖測(cè)定，可以更準(zhǔn)確地判斷血糖水平。如果兩次或兩次以上空腹血糖值≥5.8mmol/L，可診斷為糖尿病。
3. 糖篩查試驗(yàn)（GDM篩查）
建議在妊娠24～28周進(jìn)行糖篩查試驗(yàn)。方法是將50g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分鐘內(nèi)服用完畢，隨后在1小時(shí)后測(cè)量血糖值。如果血糖值≥7.8mmol/L，則篩查結(jié)果為陽(yáng)性，此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查空腹血糖。
- 若空腹血糖異常，可直接診斷為糖尿病。
- 若空腹血糖正常，則需進(jìn)行葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。
4. 葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）
OGTT是診斷孕期糖尿病的重要方法。通常采用75g糖耐量試驗(yàn)，具體步驟如下：
- 患者需空腹12小時(shí)后進(jìn)行試驗(yàn)。
- 口服75g葡萄糖溶液。
- 分別在空腹、服糖后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)測(cè)量血糖值。
診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：
| 時(shí)間 | 血糖正常上限值（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹 | 5.6 |
| 1小時(shí) | 10.3 |
| 2小時(shí) | 8.6 |
| 3小時(shí) | 6.7 |
如果有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上血糖值達(dá)到或超過(guò)上述正常值，可診斷為妊娠期糖尿??；若僅有一項(xiàng)高于正常值，則診斷為糖耐量異常。
總結(jié)
孕期糖尿病的早期檢測(cè)和診斷對(duì)于母嬰健康至關(guān)重要，建議孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行相關(guān)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理血糖異常。