兒童佝僂?。翰∫颉㈩A(yù)防與影響因素
佝僂病是兩歲以下兒童的常見(jiàn)疾病之一,醫(yī)學(xué)上稱為維生素D缺乏性佝僂病,民間俗稱“軟骨病”。該病主要由于體內(nèi)維生素D不足,導(dǎo)致鈣、磷代謝失調(diào),進(jìn)而影響骨骼的正常發(fā)育,甚至引發(fā)骨骼畸形。以下內(nèi)容將詳細(xì)解析佝僂病的病因、預(yù)防方法及相關(guān)影響因素。
佝僂病的主要病因
1. 日光照射不足
維生素D可通過(guò)皮膚在紫外線的作用下合成。如果日光照射不足,機(jī)體維生素D的生成會(huì)受到影響,尤其是在冬季或生活在日照不足的地區(qū)。例如:
- 空氣污染阻礙紫外線到達(dá)地面。
- 穿著過(guò)多衣物或長(zhǎng)期居住在高樓密集區(qū)域。
- 使用防曬霜或生活在室內(nèi)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
對(duì)嬰幼兒而言,適量的日光浴是促進(jìn)維生素D3合成的重要方式。
2. 維生素D攝入不足
維生素D的天然來(lái)源主要是動(dòng)物性食品,如海水魚(鯡魚、沙丁魚)、動(dòng)物肝臟和魚肝油等。此外,雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也含有少量維生素D。然而,植物性食物中維生素D含量較少,天然食物中的維生素D通常不足以滿足嬰幼兒的需求。因此,除了多曬太陽(yáng)外,還需額外補(bǔ)充魚肝油等富含維生素D的食品。
3. 鈣含量不足或鈣磷比例不當(dāng)
食物中鈣含量不足或鈣、磷比例失衡會(huì)影響鈣和磷的吸收。例如:
- 母乳中鈣、磷含量較低,但比例適宜(2:1),吸收率較高。
- 牛乳中鈣、磷含量較高,但比例不當(dāng)(1.2:1),導(dǎo)致鈣吸收率較低。
4. 維生素D需求量增加
某些情況下,兒童對(duì)維生素D的需求量會(huì)顯著增加:
- 早產(chǎn)兒因生長(zhǎng)速度快且體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足,易患佝僂病。
- 嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)維生素D和鈣的需求量增加。
- 2歲后,因生長(zhǎng)速度減緩且戶外活動(dòng)增多,佝僂病的發(fā)病率逐漸降低。
5. 疾病和藥物影響
某些疾病和藥物也會(huì)影響維生素D、鈣和磷的吸收和利用:
- 肝、腎疾病及胃腸道疾?。ㄈ缒懼舴e、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等)。
- 長(zhǎng)期使用苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等藥物,可加速維生素D的分解和代謝。
預(yù)防佝僂病的有效措施
- 確保嬰幼兒適量接受日光照射,尤其是在陽(yáng)光充足的季節(jié)。
- 合理安排膳食,增加富含維生素D和鈣的食品攝入,如魚肝油、海水魚等。
- 針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群(如早產(chǎn)兒或日照不足地區(qū)的嬰兒),可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D制劑。
結(jié)論
佝僂病的發(fā)生與日光照射不足、營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡及疾病等多種因素密切相關(guān)。通過(guò)合理的日光照射、科學(xué)膳食搭配和必要的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,可以有效預(yù)防該病的發(fā)生。
參考來(lái)源
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