兒童鼻炎的常見(jiàn)類(lèi)型及治療方法

兒童鼻炎是常見(jiàn)的耳鼻喉科疾病，其類(lèi)型多樣，包括兒童慢性鼻炎、兒童過(guò)敏性鼻炎和兒童鼻竇炎等。在治療兒童鼻炎之前，明確鼻炎的類(lèi)型是關(guān)鍵，這樣才能做到辯證施治，對(duì)癥治療。

常見(jiàn)鼻炎類(lèi)型及其特點(diǎn)

• 兒童慢性鼻炎：表現(xiàn)為鼻腔長(zhǎng)期炎癥，癥狀包括鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等。病程較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作。
• 兒童過(guò)敏性鼻炎：通常由過(guò)敏原（如花粉、塵螨）引起，癥狀包括打噴嚏、流清涕、鼻癢等，常伴有季節(jié)性發(fā)作特點(diǎn)。
• 兒童鼻竇炎：多由鼻竇開(kāi)口阻塞引起，表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕、頭痛或面部疼痛，分為急性和慢性兩種類(lèi)型。

兒童慢性鼻炎的治療原則

目前尚無(wú)針對(duì)兒童慢性鼻炎的最佳治療方法，但治療原則是：

• 消炎消腫，緩解鼻腔炎癥。
• 通氣引流，保持鼻腔通暢。
• 維護(hù)鼻粘膜的生理功能，避免過(guò)度干燥或損傷。

常用治療手段包括使用1%麻黃素生理鹽水滴鼻，以及口服中成藥如鼻炎康片、霍膽丸等。

兒童鼻竇炎的治療方法

鼻竇炎的治療需要根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)姆桨?，通常包括以下步驟：

1. 急性鼻竇炎的治療

• 使用抗生素控制感染。
• 根據(jù)需要使用激素類(lèi)藥物減輕炎癥。
• 滴鼻減充血?jiǎng)ㄈ缏辄S素類(lèi)藥物）以開(kāi)放鼻竇開(kāi)口。

2. 慢性鼻竇炎的治療

• 首選藥物治療，如抗生素和中藥聯(lián)合使用。
• 利用負(fù)壓吸引或上頜竇穿刺引流膿液。
• 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用減充血?jiǎng)┮愿纳票乔煌狻?/span>

藥物治療與手術(shù)治療的選擇

盡管藥物治療是常見(jiàn)的手段，但并非所有病例都適合長(zhǎng)期藥物治療。長(zhǎng)期濫用藥物可能引發(fā)藥物性鼻炎，表現(xiàn)為鼻腔異常干燥、鼻塞嚴(yán)重、嗅覺(jué)受損等，且修復(fù)困難。

對(duì)于藥物治療超過(guò)8周無(wú)明顯效果的慢性鼻炎或鼻竇炎患兒，建議考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療在安全性得到保障的前提下，可能取得更好的效果。

結(jié)論

兒童鼻炎的治療需根據(jù)病因和類(lèi)型選擇適當(dāng)?shù)姆桨?，既要注重療效，也要關(guān)注安全性，避免長(zhǎng)期用藥或不必要的手術(shù)干預(yù)。

參考來(lái)源：

• 《中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科雜志》：https://www.cjoto.com.cn/
• 《中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)》：http://www.cma.org.cn/