男女雙方不孕不育的檢查與評(píng)估方法
男方檢查
在評(píng)估男性生育能力時(shí),需要全面了解其健康狀況和生活習(xí)慣。以下是具體的檢查內(nèi)容:
女方檢查
女性生育能力的檢查需要結(jié)合詳細(xì)的病史調(diào)查、全身檢查以及專門的婦科檢查。以下是具體內(nèi)容:
- 婦科檢查:評(píng)估內(nèi)外生殖器的發(fā)育情況,檢查是否存在炎癥、腫瘤、畸形以及溢乳現(xiàn)象。
- 白帶檢查:檢測(cè)陰道的酸堿度,并篩查炎癥和性病,包括滴蟲(chóng)、念珠菌、淋菌和衣原體等。
- 輸卵管檢查:通過(guò)輸卵管通液檢查或子宮輸卵管造影術(shù)評(píng)估輸卵管的通暢性。
- 卵巢功能檢查:包括以下方法:
- 基礎(chǔ)體溫測(cè)定:連續(xù)測(cè)量三個(gè)月,了解排卵規(guī)律和黃體功能。
- 宮頸粘液結(jié)晶檢查:在排卵期,宮頸粘液稀薄,便于精子穿透,涂片上可見(jiàn)典型的羊齒狀結(jié)晶。根據(jù)宮頸粘液結(jié)晶的變化,可判斷排卵情況和卵巢功能。
- 陰道細(xì)胞學(xué)檢查:通過(guò)涂片測(cè)定激素水平,從月經(jīng)干凈后開(kāi)始,每隔一天檢查一次,直至下次月經(jīng)來(lái)潮。
- 子宮內(nèi)膜病理檢查:評(píng)估是否存在排卵及黃體功能異常。
- 內(nèi)分泌測(cè)定:對(duì)于懷疑存在垂體、甲狀腺或腎上腺疾病的患者,可測(cè)定相關(guān)激素水平(如垂體促性腺激素、17酮、17羥雌激素、孕激素、催產(chǎn)素等)。
- 性交后試驗(yàn):在排卵期性交后兩小時(shí)進(jìn)行,用消毒吸管分別取宮頸粘液和陰道后穹窿液體,置于玻片鏡檢:
- 若均有活動(dòng)精子,則為正常。
- 若均無(wú)精子,提示男方可能無(wú)精子。
- 若后穹窿涂片有精子而宮頸涂片無(wú)精子,則提示女方宮頸粘液異常。
結(jié)論
男女雙方的不孕不育檢查需要綜合評(píng)估多方面因素,結(jié)合詳細(xì)的病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查,才能得出準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。