多種化學(xué)物質(zhì)被證實具有誘發(fā)白血病的作用。近年來,研究表明,室內(nèi)裝修材料、家具以及玩具中的污染物是導(dǎo)致城市兒童白血病發(fā)病率上升的重要因素之一。例如,苯和甲醛等化學(xué)物質(zhì)被世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)定為致癌物質(zhì)。此外,某些用于治療癌癥的細(xì)胞毒藥物(如氮芥、環(huán)磷酰胺、甲基芐肼、VP16和VM26)也可能增加白血病的風(fēng)險。
已有研究證實,各種電離輻射可誘發(fā)白血病的發(fā)生。白血病的發(fā)病風(fēng)險與人體吸收的輻射劑量密切相關(guān)。無論是全身還是局部受到中等或大劑量輻射,都可能誘發(fā)白血病。然而,目前尚未完全明確小劑量輻射是否會導(dǎo)致白血病。
例如,有研究發(fā)現(xiàn),孕期接受腹部X線照射的女性,其子女患白血病的風(fēng)險比普通兒童高出近10倍。
遺傳因素在白血病的發(fā)病中也起到一定作用。染色體異常的人群患白血病的概率高于普通人群。此外,有白血病家族史的人患病風(fēng)險是無家族史者的12倍。需要注意的是,白血病并非直接遺傳,而是通過易感性遺傳的方式間接影響發(fā)病風(fēng)險。這意味著在相同的環(huán)境中,遺傳體質(zhì)更容易受到某些外部因素的影響,從而誘發(fā)白血病。
RNA病毒已被證實可以在動物中引起白血病,例如鼠、貓、雞和牛等。這類病毒導(dǎo)致的白血病通常屬于T細(xì)胞型。然而,目前尚未有確鑿證據(jù)表明RNA病毒在人類白血病中的作用。
環(huán)境污染和食品污染也可能是白血病的誘因。例如,農(nóng)藥殘留的瓜果蔬菜、不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食品和飲用水都可能增加患病風(fēng)險。此外,研究表明,孕婦吸煙或被動吸煙會使其子女日后患白血病的風(fēng)險增加50%以上。
白血病的致病因素多種多樣,包括化學(xué)物質(zhì)、輻射、遺傳、病毒以及環(huán)境污染等。了解這些風(fēng)險因素有助于采取有效的預(yù)防措施,降低白血病的發(fā)病率。