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流行性腮腺炎是什么

流行性腮腺炎:病因、癥狀及分類詳解

概述

流行性腮腺炎(簡稱腮腺炎或流腮)是一種由腮腺炎病毒引起的常見呼吸道傳染病,主要影響兒童和青少年,但成人也可能感染。該病通過飛沫傳播,患者是主要傳染源。接觸病人后,通常在2到3周內(nèi)發(fā)病。

病因與傳播途徑

  • 病因:由腮腺炎病毒(Mumps virus)感染引起。
  • 傳播途徑:主要通過飛沫傳播,病毒通過打噴嚏、咳嗽或說話時的飛沫傳播給他人。
  • 潛伏期:接觸病毒后,通常需要2至3周發(fā)病。

主要癥狀

流行性腮腺炎的癥狀通常起病較急,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、咽喉痛、食欲不振、惡心、嘔吐及全身疼痛。數(shù)小時至1~2天后,腮腺出現(xiàn)明顯腫大。

腮腺腫脹的特點

  • 腫脹位置:以耳垂為中心,向前、后、下擴展,呈梨形,邊緣不清。
  • 觸感:腫脹部位堅韌,伴有脹痛及觸覺敏感。
  • 疼痛加重:張口、咀嚼或進食酸性食物時疼痛加劇。
  • 病程:腮腺腫脹通常在1~3天達到高峰,持續(xù)4~5天后逐漸消退,整個病程約為10~14天。

分類與鑒別診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn),流行性腮腺炎可分為以下幾類:

  1. 化膿性腮腺炎

    特點:通常為單側(cè)紅腫,壓痛明顯,晚期可能出現(xiàn)波動感,擠壓時有膿液從腮腺管流出。

    診斷依據(jù):血象檢查顯示白細胞總數(shù)及中性粒細胞顯著升高。

  2. 頸部及耳前淋巴結(jié)炎

    特點:腫大局限于頸部或耳前區(qū),呈核狀,邊緣清楚,壓痛明顯。

    相關(guān)癥狀:可能伴有咽峽炎或耳部感染。

  3. 癥狀性腮腺腫大

    特點:多見于糖尿病、營養(yǎng)不良或慢性肝病患者,或因服用某些藥物(如碘化物)引起。

    表現(xiàn):腫大對稱,無疼痛感,觸感較軟,組織檢查顯示脂肪變性。

  4. 其他病毒感染引起的腮腺炎

    相關(guān)病毒:包括13型副流感病毒、甲型流感病毒、A型柯薩奇病毒、單純皰疹病毒等。

    診斷方式:需通過病原學(xué)診斷或血清學(xué)檢查確診。

  5. 其他原因?qū)е碌娜倌[大

    常見情況:過敏性腮腺炎、腮腺導(dǎo)管阻塞等。

    特點:腫大通常反復(fù)發(fā)作,且消退迅速。

  6. 腮腺炎相關(guān)腦膜腦炎

    特點:腦膜腦炎可能在腮腺腫大之前發(fā)生,甚至無腮腺腫大癥狀。

    診斷依據(jù):需結(jié)合血清學(xué)檢查、病毒分離及流行病學(xué)調(diào)查。

結(jié)論

流行性腮腺炎是一種常見的傳染病,早期識別和分類診斷有助于采取有效的治療和預(yù)防措施。

參考文獻

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準。
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